4 臨牀意義
此試驗可瞭解、判斷直立性低血壓是由於交感神經或副交感神經功能不全所致。在第二相期間出現心動過速，而在第四相期間通過中間的迷走神經、副交感神經張力的改變則出現心動過緩。在試驗期間如未能出現上述心率的改變，強張力提示副交感神經功能不全。在第四相期間，如血壓不能升高超越試驗前的血壓，則提示交感神經功能不全。站立時收縮壓下降≥1.33kPa(10mmHg)，心率≤臥位心率，再結合寒冷升壓試驗，可以判斷直立性低血壓是由於交感神經或副交感神經功能不全所致。
5 方法及內容
病人休息20min，測血壓作爲對照值，肱動脈插入導管，連續測量血壓變化，或用連續自動充氣的電子血壓計，記錄血壓變化曲線。病人作最大的深吸氣後，緊閉聲門，或緊閉口鼻，試圖用力呼出，以最大限度的增加胸腹腔內壓力爲宜，持續10s後恢復正常呼吸。在此期間連續測量血壓和心率以觀察其反應。
正常人反應爲：①第一期，在用力呼出期間，胸腹腔壓力突然升高，由於壓迫主動脈弓，收縮壓升高。②第二期，胸腔內壓力持續性升高，靜脈血迴流量降低，收縮壓和舒張壓兩者都降低，由於灌注壓降低，心率代償性增加。③第三期，Valsalva試驗停止，胸腔內壓力突然下降至正常，主動脈弓壓突然解除，動脈壓降低。④第四期，收縮壓和舒張壓升高到休息時水平以上。這種短時間壓力升高，是因爲正常的心臟收縮，壓泵血液進入收縮的動脈牀，和靜脈回心血量增加所致。此期心率輕度增快。⑤休息時心率/Ⅱ相心率＞1.21。⑥站立心率 / 臥位心率＞1。⑦站立時血壓下降，收縮壓下降＜1.33kPa(10mmHg)。⑧持續握拳舒張壓升高≥2.13kPa(16mmHg)。