5 鑑別診斷
(一)頸部外傷(neck trauma) 多由自上而下的外力牽拉所致。如肩扛重物時的牽拉傷。出現頸肩、肩胛部、前胸及上肢的疼痛,以及相應肌肉的麻痹與腱反射減弱或消失,所屬神經分配區出現感覺障礙。
(二)頸椎病(cervical spondylopathy) 多見於40歲以後成年人,症狀呈漸進行性加重,起初往往以感覺障礙爲主, 表現頸、肩、臂部沉重感,麻木與疼痛,隨着病情的加重逐漸出現相應頸神經支配區域肌肉的麻痹、萎縮。頸椎病變以間盤側後突出、鉤突關節增生、後縱韌帶骨化多見。
(三)頸部多發性神經根炎(neck multiple rediculitis) 此病往往有前驅感染病史,累及多個神經根,不僅僅只表現爲臂叢上部綜合徵,還可出現臂叢下部綜合徵和臂叢中部綜合徵,表現爲手與手指的屈曲、背伸功能障礙,上臂、前臂及手的尺側緣感覺障礙等。此症多累及雙側頸神經根。