1 概述
透明帶(zona pellucida,ZP)是圍繞在卵細胞周圍的一圈無結構、嗜酸性的明膠樣物質,由卵細胞及其外圍的卵泡細胞於卵的生長發育過程中共同分泌而成,是由4條多肽鏈通過二硫鍵結合的糖蛋白,具有很強的免疫原性,ZP能誘發機體產生全身或局部的細胞與體液免疫反應,產生抗透明帶抗體(AZP)。檢測AZP的方法有免疫沉澱反應、間接免疫熒光法、間接血凝、膠乳凝集試驗、RIA及ELISA法等(以ELISA法最常用)。無論何種檢測方法,均需有透明帶抗原,由於豬和人卵透明帶有共同的抗原成分,故常選用豬卵的透明帶抗原進行AZP的檢測。
3 抗透明帶抗體的醫學檢查
3.1 檢查名稱
3.2 分類
3.3 抗透明帶抗體的測定原理
(1)間接免疫熒光法:選用豬卵作爲抗原片,將待測血清滅活後與卵細胞作用,再與熒光素標記的羊抗人IgG進行反應,洗淨後於熒光顯微鏡下觀察卵細胞有無出現熒光。
3.4 試劑
同ELISA法。
3.5 操作方法
同ELISA法。
3.6 正常值
正常生育婦女血清AZP一般爲陰性,即:①鏡下所見卵細胞透明帶不着染熒光或僅有極弱熒光(間接免疫熒光法);②待測血清與陰性對照吸光度比值(P/N)<2.1(ELISA法)。
3.7 化驗結果臨牀意義
在女性出現的抗透明帶抗體(AZP),可阻止精子對卵細胞的附着與穿透。據報道不育婦女中抗透明帶抗體的發生率明顯高於正常對照組,因而被認爲AZP自身抗體可能與部分婦女不育相關。
3.8 附註
若用豬卵透明帶(PZP)作爲抗原檢測人血清中的AZP,待測血清須用豬紅細胞吸收;如用人卵ZP作爲抗原,待測血清則須用AB型人紅細胞吸收,否則會出現假陽性反應(因正常人血清中存在有嗜異性凝集素)。