3 概述
血漿遊離血紅蛋遊離血紅蛋白指測定血漿中血紅蛋白的量。正常情況下,紅細胞壽命爲120天。衰老紅細胞主要在脾臟破壞,分解爲血紅蛋白,再逐步降解爲鐵、珠蛋白、膽紅素。當發生溶血時,紅細胞被破壞,血紅蛋白釋放入血,血漿內遊離血紅蛋白增多。測定血漿遊離血紅蛋遊離血紅蛋白,可反映溶血性貧血病人血中紅細胞破壞的情況。
4 血漿遊離血紅蛋白的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 取材
4.4 血漿遊離血紅蛋白的測定原理
血管內溶血時,血漿遊離血紅蛋遊離血紅蛋白的濃度增高。血紅蛋白中亞鐵血紅素有類似過氧化物酶的作用,使鄰-甲聯苯胺氧化顯色,呈藍色,吸收峯在630nm處;加強酸後(pH1.5),呈黃色,吸收峯435nm處。
4.5 試劑
4.6 操作方法
4.7 正常值
4.8 化驗結果臨牀意義
(1)升高:溶血性貧血(60~650mg/L)、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症(200~2500mg/L)、陣發性寒冷性血紅蛋白尿症、陣發性行軍性血紅蛋白尿尿症、黑尿熱、冷凝集素病、燒傷、溶血性輸血反應(>150mg/L)、體外循環手術後、溫性抗體型自身免疫性溶血性貧血、鐮狀細胞性貧性貧血、地中海貧血等。
4.9 附註
血管外溶血時,血漿遊離血紅蛋遊離血紅蛋白正常,如遺傳性球形紅細胞增增多增多增多症。