胸部外科一般護理常規

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 註解

一般護理常規包括以下內容:

1.入院時測體重血壓,並記錄於體溫單上。

2.測體溫脈搏2/d,觀察3d正常者改每日下午4時測量1次。患者若有發熱,測體溫至少3/d。若因房顫有心率絕對不齊者,應測量脈搏心率

3.按分級護理醫囑,指導患者臥牀休息或適當活動

4.指導肺部疾病咳痰較多者順位排痰,並記錄每日痰量。

5.嚴格根據醫囑,按時用藥。隨時觀察服藥效果和不良反應。服強心甙藥物前,應先測脈率心率,如<60/min者暫不給藥,並及時與醫師聯繫。

6.執行飲食醫囑,觀察患者(特別是食管疾病患者)的飲食情況,主動與醫師聯繫,及時修訂飲食治療方案。

7.重危及手術後患者,應密切觀察呼吸、脈搏血壓。若有咯血呼吸困難、發紺、劇烈胸痛、心前區痛、脈搏不規則及有心力衰竭休克等表現時,應及時通知醫師,並予適當處理。咯血時,應記錄咯出物的性狀與量。發現脈搏不規則時應記錄脈率心率;有絀脈者,記錄脈搏短絀圖表。

8.凡胸科大手術後、或爲胸部嚴重創傷大咯血肺水腫心力衰竭等危重患者,應加特別護理,並轉入監護病室

9.病室中應經常備有急救設備,如吸氧裝置、吸引器、開口器、喉鏡、氣管插管、氣管切開包胸腔穿刺包、靜脈切開包、開胸心臟按壓包、心電監護儀、呼吸機、除顫器和各種急救藥品等。

10.術後監護病室應每日用紫外線照射1次,每週進行空氣消毒1次。

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