先天性包涵性皮樣囊腫

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

xiān tiān xìng bāo hán xìng pí yàng náng zhǒng

3 疾病概述

大多數皮樣囊腫起源於沿胚胎融合線的底層上皮細胞。應與良性囊腫性錯構瘤相鑑別,因後者有時也稱爲皮樣囊腫

4 症狀體徵

大部分見於頭、頸部位,好發於眼眶前緣之外上角,靠近眉毛或較下部,鼻、面部,中線上或中線附近,以及頭皮、口腔底部等。鼻上的囊腫常近鼻樑部位,但也可位於眉間直到鼻尖之間的各處,或位於鼻中隔上。約40%在出生時即出現,約60%以上在出生第5年以後出現。逐漸增大,直徑可達0.5~5cm或更大,與皮膚不粘連。常無任何症狀,有些則有痛感。外傷後可發生感染。鼻部中線的皮樣囊腫可伴有點狀凹陷或爲一瘻管,並有一束毛從此管中長出。

5 病理生理

病理變化:

囊腫被覆有成層的鱗狀上皮,其中具有毛囊及汗腺囊腫中可包涵有油脂狀物、角質性碎屑及毛髮

診斷及鑑別診斷:

本病應與少見的鼻外膠質瘤相鑑別,後者在出生時即具有,常爲堅韌、帶紅色的圓形腫瘤,位於鼻樑兩旁,可擴大。

本病也應與同一部位的腦膨出相鑑別,後者常伴有其下顱骨缺損

皮脂腺囊腫的鑑別要點是後者很少見於青春期之前,並常與皮膚粘連,中央有一小點。

6 治療方案

單純切除即可,但鼻部的皮樣囊腫切除後複發率很高,因有些損害常波及深部及鼻骨,其下的竇道也應同時切除。

7 相關出處

皮膚病學

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