煙酸片說明書

【藥品名稱】

通用名：煙酸片

曾用名：

商品名：

英文名：Nicotinic Acid Tablets

漢語拼音：Yɑnsuɑn Piɑn

本品主要成份爲：煙酸。

結構式：

分子式：

分子量：

【性狀】

【藥理毒理】

煙酸在體內轉化爲煙酰胺，再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（輔酶I）和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（輔酶Ⅱ），爲脂質氨基酸、蛋白、嘌呤代謝，組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的利用；通過抑制極低密度脂蛋白（VLDL）的合成而影響血中膽固醇的運載，大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。煙酸有周圍血管擴張作用。

【藥代動力學】

胃腸道吸收。口服後30～60分鐘血藥濃度達峯值，廣泛分佈到各組織。半衰期（t_1/2）約爲45分鐘。肝內代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出。食物中色氨酸通過腸道細菌作用轉換爲煙酸。

【適應症】

（1）用於防治糙皮病等煙酸缺乏病。也用作血管擴張藥，治療高脂血症。

（2）嚴格控制或選擇飲食，或接受腸道外營養的病人，因營養不良體重驟減，妊娠期、哺乳期，以及服用異煙肼者，嚴重煙癮、酗酒、吸毒者，煙酸需要量均增加。

【用法用量】

推薦膳食每日攝入量：初生～3歲爲5～9mg；4～6歲爲12mg；7～10歲爲13mg；男性青少年及成人爲15～20mg；女性青少年及成人爲13～15mg；孕婦爲17mg；乳母爲20mg。

口服

1．成人

（1）糙皮病，常用量：每次50～100mg，每日500mg，如有胃部不適，宜與牛奶同服或進餐時服，一般同時服用維生素B₁、B₂、B₆各5mg。

（2）抗高血脂，開始口服100mg，一日3次，4～7日後可增加至每次1～2g，一日3次。

2．兒童

糙皮病，常用量：每次25～50mg，一日2～3次。

【不良反應】

（1）煙酸在腎功能正常時幾乎不會發生毒性反應。

（2）煙酸的一般反應有：感覺溫熱、皮膚發紅，特別在臉面和頸部，頭痛。

（3）大量煙酸可導致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚乾燥、瘙癢、眼乾燥、噁心、嘔吐、胃痛等。

（4）偶爾大量應用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應。

（5）一般服用煙酸2周後，血管擴張及胃腸道不適可漸適應，逐漸增加用量可避免上述反應。如有嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適，應減小劑量。

【禁忌】

【注意事項】

1．下列情況應慎用

（1）動脈出血。

（2）糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量)。

（3）青光眼。

（4）痛風。

（5）高尿酸血癥。

（6）肝病。

（7）潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動)。

（8）低血壓。

2．對診斷的干擾

熒光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性，尿糖班氏試劑測定呈假陽性，血尿酸測定可增高(僅在應用大劑量煙酸時發生)。

3．給藥過程中應注意檢查肝功能、血糖。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

尚不明確。

【兒童用藥】

煙酸在兒童中降血脂作用未經臨牀試驗，2歲以下小兒膽固醇爲正常發育所需，不推薦應用煙酸降低血脂。

【老年患者用藥】

【藥物相互作用】

1．異煙肼可阻止煙酸與輔酶I結合，而致煙酸缺少。

2．煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用，其血管擴張作用協同增強，並可產生直立性低血壓。

【藥物過量】

用量超過需要時，絕大部分可經腎排出。

【規格】

（1）50mg  （2）100mg

【貯藏】

【包裝】

【有效期】

【批准文號】

【生產企業】

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