2 註解
畸形特點爲:
2.屈曲常發生在近端指間關節,時伴有掌指關節或腕部對抗性背伸。
3.在10歲前進行性出現手指的屈曲,常有家族史,開始不明顯,漸漸屈曲加重而被家長重視。
4.常伴有其他全身性綜合徵如 doun綜合徵,klinefelfer綜合徵,幾種常見的顏面綜合徵,時伴有歪斜畸形。
5.主要表現爲屈指淺肌短縮,畸形原因不清,多因淺肌起點不規則所致,可起於屈環指淺肌或蚓狀肌等。常伴皮膚短縮,伸指功能也會受到一定限制。
5 手術步驟
可行z成形,成片移植術,屈指淺肌腱及關節囊鬆解術等。現介紹常用的屈指淺肌腱切斷術。
在環指和小指掌側遠端沿橫紋作橫切口,顯露滑車,同時顯露異常小指的屈指淺肌腱。分離該腱並加以切斷,伸直小指。術後功能練習。如有軟組織缺損可行 z成形,皮片移植等[圖1 ⑴~⑶]。
6 術後處理
同並指分開術。