2 概述
苄絲肼爲外周多巴脫羧酶抑制劑。藥理作用與卡比多巴類似,不易透過血-腦脊液屏障。口服後吸收快,血漿蛋白結合率58%。通常以苄絲肼:L-多巴爲1:4的比例配製成複方製劑使用,商品名爲複方苄絲肼膠囊(多巴絲肼,美多巴)。
3 苄絲肼介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Benserazide ,Madopa-125,Madopa, Laevodopaet,Serazide Hydrochloride
3.3 別名
羥苄絲肼;色拉肼;絲氯酰肼;苄絲拉肼;馬多巴;羥苯絲肼;三羥苄酰肼;美道普-125;Serazide Hychrochloride
3.4 分類
3.5 劑型
1.膠囊:(1)苄絲肼25mg左旋多巴100mg. (2)苄絲肼50mg左旋多巴200mg.
2.複方苄絲肼膠囊(美多巴,Medopa):每粒膠囊125mg(含苄絲肼25mg及左旋多巴100mg)。
3.6 苄絲肼的藥理作用
苄絲肼爲外周多巴脫羧酶抑制劑。藥理作用與卡比多巴類似,不易透過血-腦脊液屏障。
3.7 苄絲肼的藥代動力學
口服吸收迅速,吸收率約58%,與左旋多巴合用吸收稍增加。不易透過血-腦脊液屏障。以代謝物隨尿排出,12h可排出90%。
3.8 苄絲肼的適應證
3.9 苄絲肼的禁忌證
2.25歲以下及妊娠婦女禁用。嚴重心血管病、器質性腦病、精神病患者禁用。
3.10 注意事項
2.必要時可加服維生素B6。
3.11 苄絲肼的不良反應
苄絲肼單用時不良反應很少,同卡比多巴。對動物實驗證明對骨骼發育有損害。
3.12 苄絲肼的用法用量
多與左旋多巴合用。開始時1次苄絲肼25mg及左旋多巴100mg,每天3次;然後每2~3天增加劑量,苄絲肼每天增加25mg,左旋多巴每天增加100mg,至每天劑量苄絲肼達250mg及左旋多巴達1000mg爲止。
3.13 藥物相互作用
3.14 專家點評
苄絲肼與卡比多巴一樣,均爲多巴脫羧酶抑制劑,與左旋多巴聯合應用治療震顫麻痹,可減少左旋多巴的用量,增強其療效並減少其外周不良反應。
4 苄絲肼中毒
苄絲肼(絲氯酰肼,色拉肼)也爲外周多巴胺脫羧酶抑制劑,作用類似卡比多巴。口服後吸收快,血漿蛋白結合率58%。通常以苄絲肼:L-多巴爲1:4的比例配製成複方製劑使用,商品名爲複方苄絲肼膠囊(多巴絲肼,美多巴)。[1]
4.1 臨牀表現
4.2 診斷
1.有服用或誤服L-左旋多巴史,出現上述臨牀表現,
2.排除其他藥物中毒可能性。
4.3 治療
1.應適時調整劑量。
2.對症治療。
5 參考資料
- ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:87.