苄絲拉肼

1 拼音

biàn sī lā jǐng

2 英文參考

Benserazide

Serazide

3 概述

苄絲肼爲外周多巴脫羧酶抑制劑。藥理作用與卡比多巴類似，不易透過血-腦脊液屏障。口服後吸收快，血漿蛋白結合率58%。通常以苄絲肼：L-多巴爲1:4的比例配製成複方製劑使用，商品名爲複方苄絲肼膠囊（多巴絲肼，美多巴）。

4 苄絲肼介紹

4.1 藥品名稱

苄絲肼

4.2 英文名稱

Benserazide  ,Madopa-125,Madopa, Laevodopaet,Serazide Hydrochloride

4.3 別名

羥苄絲肼；色拉肼；絲氯酰肼；苄絲拉肼；馬多巴；羥苯絲肼；三羥苄酰肼；美道普-125；Serazide Hychrochloride

4.4 分類

神經系統藥物 > 抗帕金森病藥 > 多巴類藥

4.5 劑型

1.膠囊：（1）苄絲肼25mg左旋多巴100mg.  （2）苄絲肼50mg左旋多巴200mg.

2.複方苄絲肼膠囊（美多巴，Ｍｅｄｏｐａ）：每粒膠囊125mg（含苄絲肼25mg及左旋多巴100mg）。

4.6 苄絲肼的藥理作用

苄絲肼爲外周多巴脫羧酶抑制劑。藥理作用與卡比多巴類似，不易透過血-腦脊液屏障。

4.7 苄絲肼的藥代動力學

口服吸收迅速，吸收率約58%，與左旋多巴合用吸收稍增加。不易透過血-腦脊液屏障。以代謝物隨尿排出，12h可排出90%。

4.8 苄絲肼的適應證

用於帕金森病和帕金森綜合徵的治療。

4.9 苄絲肼的禁忌證

1.骨骼發育不全、胃潰瘍、精神障礙、惡性黑色素瘤者禁用。

2.25歲以下及妊娠婦女禁用。嚴重心血管病、器質性腦病、精神病患者禁用。

4.10 注意事項

1.骨質疏骨質疏鬆者及老人、兒童、哺乳婦女慎用。

2.必要時可加服維生素Ｂ_６。

4.11 苄絲肼的不良反應

苄絲肼單用時不良反應很少，同卡比多巴。對動物實驗證明對骨骼發育有損害。

4.12 苄絲肼的用法用量

多與左旋多巴合用。開始時1次苄絲肼25mg及左旋多巴100mg，每天3次；然後每2～3天增加劑量，苄絲肼每天增加25mg，左旋多巴每天增加100mg，至每天劑量苄絲肼達250mg及左旋多巴達1000mg爲止。

4.13 藥物相互作用

1.禁與單胺氧化化酶抑制藥、麻黃鹼等合用。

2.利舍平、α-甲基多巴可拮抗苄絲肼的作用。

4.14 專家點評

苄絲肼與卡比多巴一樣，均爲多巴脫羧酶抑制劑，與左旋多巴聯合應用治療震顫麻痹，可減少左旋多巴的用量，增強其療效並減少其外周不良反應。

5 苄絲肼中毒

苄絲肼（絲氯酰肼，色拉肼）也爲外周多巴胺脫羧酶抑制劑，作用類似卡比多巴。口服後吸收快，血漿蛋白結合率58%。通常以苄絲肼：L-多巴爲1:4的比例配製成複方製劑使用，商品名爲複方苄絲肼膠囊（多巴絲肼，美多巴）。^[1]

5.1 臨牀表現

^[1]

1.可以出現L-多巴的各種不良反應。

2.使用信尼麥治療1年或數年的患者可出現“開-關”現象。

5.2 診斷

苄絲肼中毒的診斷要點爲^[1]：

1.有服用或誤服L-左旋多巴史，出現上述臨牀表現，

2.排除其他藥物中毒可能性。

5.3 治療

苄絲肼中毒的治療要點爲^[1]：

1.應適時調整劑量。

2.對症治療。

6 參考資料

1. ^ [1] 張彧主編．急性中毒[M]．西安：第四軍醫大學出版社，2008：87．