逆行腎盂造影

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

nì xíng shèn yú zào yǐng

2 英文參考

retrograde pyelogram

RPG

3 操作名稱

逆行腎盂造影

4 適應

逆行腎盂造影適用於腎、腎盂、輸尿管膀胱畸形、梗阻性疾病、結石、腫瘤

5 禁忌

膀胱結核尿道急性感染疾患,尿道狹窄,泌尿系損傷等。

6 準備

1.檢查當日免早餐。檢查前晚服輕瀉劑或檢查前灌腸,按約定時間來科檢查。先行腹部透視,觀察腸曲內有無積氣或糞塊,以便進一步處理。

2.碘過敏試驗。排淨小便

3.常用造影劑  60%泛影葡胺。用量:1歲以下4~6ml,2~6歲5~10ml,7~14歲10~15ml,15歲以上用成人量20ml。

陰性造影劑如空氣、氧氣等對顯示輸尿管結石,特別對尿酸石,有一定優點,但有發生栓塞的危險,故腎盂出血者慎用。

7 方法

1.按常規將輸尿管導管經膀胱鏡插入輸尿管後,可先攝腹部平片一張,以明確導管位置,並可代替腹部平片用。輸尿管導管尖端應放置於腎盂與輸尿管交界部(圖1)。

2.每側注入造影劑約7~10ml或以患者感到腰部稍有脹痛爲止(圖2、3)。

3.立即沖洗膠片,如腎盞充盈不佳,可重複造影。

4.放射科醫師應在拔管之前,決定是否有必要攝取其他位置,待確定造影滿意後始可拔出導管。

5.如須檢查輸尿管,可邊退導管邊注入造影劑,導管退至輸尿管下端時立即攝片

8 注意事項

1.病人檢查前晚臨睡前服輕瀉劑,檢查當日早晨禁食。

2.對腎盂積水患者注入造影劑酌情增加劑量

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