3 概述
雌酮在女性主要由卵巢顆粒細胞合成，少量來自雄烯二酮轉化後生成。男性雌酮主要來自雄烯二酮，有少量直接由睾丸分泌而來。檢測雌酮對了解卵巢的內分泌功能，判斷育齡婦女有無排卵功能有重要價值。正常育齡婦女在整個月經週期血漿雌酮與雌二醇濃度呈平行變化。更年期後，雌激素水平下降，血漿雌二雌二醇下降幅度大於雌酮。
5 尿雌酮的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 化驗取材
5.4 尿雌酮的測定原理
Ag＋Ag*＋Ab1→[Ag*－Ab1]＋[Ag－Ab1]＋Ag*
[Ag－Ab1]＋[Ag*－Ab1]＋Ab→[Ag－Ab1]－Ab2＋[Ag*－Ab1]－Ab2↓
待抗原抗體反應平衡後，加入驢抗兔抗體和聚乙二醇，使遊離部分和結合部分分離。離心後，棄上清用γ計數器測定。
5.5 試劑
有成套商品試劑盒供應，主要有以下成分組成：
（1）125I標記的雌二醇溶液：用磷酸鹽緩衝液和0.1%疊氮鈉配製，2～8℃保存，有效期內穩定。
（2）抗雌二醇抗體：含兔抗人雌二醇抗體，磷酸鹽緩衝液和0.1%疊氮鈉，2～8℃保存，有效期內穩定。
（3）雌二醇標準物：濃度爲0、10、50、100、250、750、2000pg/ml的雌二醇血清，並含0.1%疊氮鈉爲防腐劑，2～8℃保存至少6周內穩定，－20℃保存有效期內穩定。
（4）質控血清：2瓶，含正常水平和高濃度雌二醇血清，並含0.1%疊氮鈉爲防腐劑，2～8℃保存至少6周內穩定，－20℃保存有效期內穩定。
（5）聚乙二醇-第二抗體溶液：含聚乙二醇和驢抗兔血清、0.1%疊氮鈉，2～8℃保存，有效期內穩定。
5.6 操作方法
在試管上編號，並按表1進行操作。
5.7 正常值
尿液 男性 11～30nmol/24h；
女性 排卵期 41～115nmol/24h；
黃體期 37～85nmol/24h；
絕經期 4～26nmol/24h。
5.8 化驗結果臨牀意義
降低：見於異常妊娠、卵巢功能減退、閉經、垂體促性腺激素細胞功能低下、高催乳素症等。
升高：見於正常妊娠（12周後）、肝病、多囊卵巢綜合徵、腎上腺或睾丸腫瘤、卵巢顆粒細胞腫瘤等。
5.9 附註
多囊卵巢綜合徵患者血漿睾睾酮、雄烯二酮、雌酮濃度都升高，而雌二醇濃度不升高。卵巢顆粒細胞腫瘤患者雌酮和雌二醇濃度異常升高。卵巢功能減退患者血漿雌酮和雌二醇濃度均降低。