7 概述
正常時骨盆保持水平位，只在臀肌麻痹或一側腿短患肢負重時，骨盆發生傾斜。髂脛束及髖外展肌攣縮也可引起骨盆傾斜。一般輕型骨盆傾斜，兩髂嵴最高點水平線相距爲3～4cm；中型骨盆傾斜，兩髂嵴水平線相距在5～6cm以上。臨牀根據輕、中、重分別採取不同的治療方法：輕型只是髂脛束攣縮引起髖外展畸形，走路時跛行明顯，此型早期行髂脛束切斷可得到糾正。中型髖外展攣縮畸形骨盆傾斜明顯，雖行髂脛束切斷也不能完全糾正，需行股骨上端楔形內收截骨術。如對側有髖脫位須做髖加蓋術。重型除一側髖關節外展畸形外，對側髖關節還有半脫位及短肢畸形，患肢不能觸地負重。故對側除矯正髖脫位同時還要矯正短肢畸形，既平衡了骨盆，又矯正了短肢，骨盆基本可達到對稱，以恢復槓桿平衡，有利於改善下肢負重功能。脫位側短肢嚴重的還要同時做髂骨、股骨1次延長術，或髖臼加蓋粗隆部做截骨植骨延長術。
內收截骨術聯合對側髖臼加蓋術用於骨盆傾斜髖部畸形的治療，手術相關解剖見下圖（圖3.25.4.2.2-1～3.25.4.2.2-3）。
8 適應症
內收截骨術聯合對側髖臼加蓋術適用於：
1.中型骨盆傾斜，外展攣縮側髂脛束切斷後骨盆傾斜矯正不滿意，而對側又有髖關節脫位者。如對側無髖關節脫位的病人只行內收截骨術。
2.內收側有髖脫位但下肢短縮不明顯者。
