恐怖性神經症_恐怖性神經症的臨牀表現、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

kǒng bù xìng shén jīng zhèng

2 註解

恐怖性神經症又稱恐怖症，是以恐怖症狀爲主要臨牀表現的神經症。病人對某種特定的物體或處境或與人交往時而發生強烈恐懼，並主動採取迴避方式來解除這種焦慮不安。其特徵爲： (1)患者對某種場合存在的客體發生強烈恐怖，明知過分，不合理，不必要，又無法控制，伴明顯的焦慮不安和植物神經症狀； (2)一定有迴避行爲，愈是迴避說明病情愈重； (3)因爲要回避則常影響正常的生活，發病年齡在２０歲左右，女性多於男性。大多數病例起病緩慢，也可以急起。通常需進行行爲治療，效果較好。

3 臨牀表現

1.物體恐怖（包括昆蟲、動物、水、火），２.處境恐怖（包括曠野、高處、河流），

3.社交恐怖。

4 診斷依據

1.對某些客體或處境如對動物、尖銳物、或高處、廣場、閉室、擁擠、與人交往等有強烈恐怖，恐怖的程度與實際危險不相稱；

2.發作時有植物神經症狀；

3.有迴避行爲；

4.知道恐怖過分、不合理、不必要、但無法控制。

5.不符合焦慮症、強迫症及精神分裂症之診斷標準。

5 治療原則

1.心理治療，主要是行爲治療。

2.藥物治療，減輕焦慮。

6 用藥原則

1.主要是進行心理治療，以行爲治療爲常用，可採用暴露療法、系統脫敏療法及放鬆訓練。並可輔以認知治療及催眠治療。

2.應用基本藥物解除伴發的焦慮及憂鬱情緒。

7 輔助檢查

恐怖症通過病史詢問，即可確診。但患者常有心慌心跳及恐怖發作時有頭暈感，故患者通常會懷疑有心臟病及腦病，爲了消除患者的疑慮，可給予心電圖及腦電圖等檢查。

8 療效評價

1.基愈：恐怖症狀完全消失。

2.好轉：恐怖症狀強度減輕。

3.未愈：症狀無變化。

恐怖性神經症

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