3 概述
接受異源性胰源素治療的糖尿病病人，其血清中常有抗胰島素抗抗抗體（IAB）存在，這種抗體能結合胰島素形成複合物，使胰島素失活，這是糖尿病病人對胰島素抵抗的主要原因之一。現已證實5種Ig類型的抗胰島素抗抗抗體都存在，但以IgG類爲主，測定該抗體的方法有多種，如RIA、ELISA、血凝和微晶纖維素等方法。
5 抗胰島素抗體的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 化驗取材
5.4 抗胰島素抗體的測定原理
RIA、ELISA、血凝法原理同前述。微晶纖維素法的原理與一般的ELISA間接法相同，其特色之處是將胰島素通過共價鍵固定在微晶纖維素上，用酶標記蛋白A作檢測標記物，克服了ELISA方法中由於聚苯乙烯板來自不同廠家或不同批號所引起的包被效果不一的缺點。
5.5 試劑
同RIA、ELISA、血凝法。
5.6 操作方法
同RIA、ELISA、血凝法。
5.7 正常值
陰性。
5.8 化驗結果臨牀意義
（1）胰島素抗抗體（IAB）主要見於接受外源性胰島素治療的糖尿病患者，故IAB檢測，可作爲控制監測胰島素用量的重要依據。
（2）抗胰島細胞抗體（ICA）主要見於胰島素依賴性糖尿病（IDDM）患者，總陽性率爲31.2%，在起病的頭兩週內可高達85%，數週後降至50%；而在非胰島素依賴性糖尿病（NIDDM）和“化學性”糖尿病人，陽性率僅爲6.2%和4.9%，故可作爲胰島素依賴性和非依賴性糖尿病的鑑別診斷依據。
（3）抗胰島素受體抗受體抗體（IRA）則主要見於一些胰島素抵抗綜合徵病人，該抗體的存在可導致胰島素受體對胰島素的親和性顯著降低，使得糖尿病患者每日需要高劑量（25000U）的胰島素才能控制血糖。
5.9 附註
當待測血清同時含有抗胰島素抗抗抗體時，對抗胰島素受體抗受體抗體（IRA）的測定結果有干擾，需用其他方法加以校正。