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WS 397-2012 糖尿病筛查和诊断
附录A(规范性附录)口服葡萄糖耐量试验:A.1试验前准备:A.1.1试验前3d内,每日碳水化合物摄入量不少于150g。A.2.2分别于服糖前和服糖后2h(从服第一口糖水开始计时)在前臂采静脉血(推荐使用氟化钠抗凝剂的抗凝管采血),并混匀(避免凝血),血样应尽快送检测定血糖。上海市卢湾区青少年2型糖尿病患病率调查.
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糖尿病
5mg.一日2~舌淡苔白,脉沉细无力,是阴阳俱虚之象。津伤燥热:下消·津伤燥热证(lowerconsumptionwithsyndromeofdryness-heatinjuringfluid)是指燥热伤津耗液,以尿频量多,烦渴引饮,口干舌燥,消谷善饥,身体渐瘦,大便秘结,四肢乏力,皮肤干燥,舌红干,苔薄黄或苔少,脉滑数或弦细或细数等为常见症的下消证候。
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C-肽
C-肽的医学检查:检查名称:C-肽分类:激素类测定胰腺内分泌功能检查C-肽的测定原理:放射免疫分析法(竞争法):放射性标记物125I-C-P和血样品(或标准品)中的C肽与有限的C肽抗体竞争反应。1型糖尿病空腹和餐后各时相C肽水平均较低,提示1型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能有严重缺陷。
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糖尿病性乳酸酸中毒
概述:糖尿病人葡萄糖氧化过程受阻滞,增强了葡萄糖酵解,产生大量乳酸,如乳酸脱氢酶不足,乳酸不能继续氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸聚集而引起的一种糖尿病急性代谢性合并症。五、吸氧提高组织供氧量,促进乳酸氧化,糖尿病人动脉血氧分压多偏低,吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。
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降糖素
实验研究表明,该药对四氧嘧啶所致的实验性糖尿病性小鼠有保护作用,对氢化考的松引起的高血糖家兔亦有明显的降血糖效应,与降血糖药物D860比较,其降糖作用虽无D860作用迅速,但有同D860相似的降血糖作用。降糖素的主要成份:人参、五味子、暴马丁香,兴安杜鹃,大叶小檗、直立百部、干姜等。
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糖尿病性血管病
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:糖尿病时大动脉病变主要是间歇性跛行、静息痛和溃疡坏疽。症状体征:第1种为分布广泛的小血管病,主要侵犯小动脉、毛细血管和小静脉。小血管显示内皮细胞增殖,基底膜增厚,玻璃样粘多糖聚积,这些粘多糖PAS染色呈阳性反应。4、静脉补充适量白蛋白、肝安、氨基酸、葡萄糖和维生素。
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中性胰岛素注射液BP
单组分正规胰岛素;中性胰岛素注射液BP;5h作用最大,约8h后作用终止。单组分猪胰岛素的适应证:胰岛胰岛素依赖型中、重型糖尿病,口服药失效的2型糖尿病病人,特别适用于糖尿病昏昏迷和前驱昏迷、施行手术的糖尿病患者和怀孕的糖尿病者的急救。2.过量引起低血糖及与其他药物的相互作用均同普通胰岛素。
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单组分正规胰岛素
单组分正规胰岛素;中性胰岛素注射液BP;5h作用最大,约8h后作用终止。单组分猪胰岛素的适应证:胰岛胰岛素依赖型中、重型糖尿病,口服药失效的2型糖尿病病人,特别适用于糖尿病昏昏迷和前驱昏迷、施行手术的糖尿病患者和怀孕的糖尿病者的急救。2.过量引起低血糖及与其他药物的相互作用均同普通胰岛素。
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单组分猪胰岛素
单组分正规胰岛素;中性胰岛素注射液BP;5h作用最大,约8h后作用终止。单组分猪胰岛素的适应证:胰岛胰岛素依赖型中、重型糖尿病,口服药失效的2型糖尿病病人,特别适用于糖尿病昏昏迷和前驱昏迷、施行手术的糖尿病患者和怀孕的糖尿病者的急救。2.过量引起低血糖及与其他药物的相互作用均同普通胰岛素。
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单组分猪胰岛素注射液单组分中性胰岛素
单组分正规胰岛素;中性胰岛素注射液BP;5h作用最大,约8h后作用终止。单组分猪胰岛素的适应证:胰岛胰岛素依赖型中、重型糖尿病,口服药失效的2型糖尿病病人,特别适用于糖尿病昏昏迷和前驱昏迷、施行手术的糖尿病患者和怀孕的糖尿病者的急救。2.过量引起低血糖及与其他药物的相互作用均同普通胰岛素。
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AIAb
概述:接受异源性胰源素治疗的糖尿病病人,其血清中常有抗胰岛素抗抗抗体(IAB)存在,这种抗体能结合胰岛素形成复合物,使胰岛素失活,这是糖尿病病人对胰岛素抵抗的主要原因之一。
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抗胰岛素抗体
概述:接受异源性胰源素治疗的糖尿病病人,其血清中常有抗胰岛素抗抗抗体(IAB)存在,这种抗体能结合胰岛素形成复合物,使胰岛素失活,这是糖尿病病人对胰岛素抵抗的主要原因之一。
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醋磺己脲
醋磺己脲说明书:药品名称:醋磺己脲英文名称:Acetohexamide别名:醋酸己脲;3.还能促进肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用。其原药及代谢物均随尿排出。药物相互作用:甲苯磺丁脲专家点评:由于醋磺己脲为长效制剂,药物易蓄积,不易掌握剂量,所以在治疗糖尿病时不作首选药物,可用于糖尿病伴有高尿酸血症的患者。
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抗胰岛细胞抗体
概述:抗胰岛细胞抗体(ICA)由Bottazzo等于1974年首次报告,靶抗原是存在于胰岛细胞胞质或微粒体中的某些组分,有器官特异性,但无种属特异性,人的胰岛细胞抗体与猴、大鼠和豚鼠的胰岛细胞有交叉反应。附注:胰岛素依赖性糖尿病抗胰岛细胞抗抗胰岛细胞抗体阳性率为20%~因此,检测抗胰岛细胞抗体可区分1型和2型糖尿病。
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精蛋白锌胰岛素
精锌胰岛素;长效胰岛素的药理作用:为含鱼精蛋白与氯化锌的胰岛素混悬液,皮下注射后,经酶促蛋白分解,逐渐释放游离胰岛素而被吸收,吸收缓慢而均匀,作用时间长,为长效胰岛素,始效时间为4~长效胰岛素的适应证:适用于羟、中度糖尿病患者的胰岛素治疗,也适用于1型糖尿病及口服药的失败的2型糖尿病的治疗。
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长效胰岛素
精锌胰岛素;长效胰岛素的药理作用:为含鱼精蛋白与氯化锌的胰岛素混悬液,皮下注射后,经酶促蛋白分解,逐渐释放游离胰岛素而被吸收,吸收缓慢而均匀,作用时间长,为长效胰岛素,始效时间为4~长效胰岛素的适应证:适用于羟、中度糖尿病患者的胰岛素治疗,也适用于1型糖尿病及口服药的失败的2型糖尿病的治疗。
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精蛋白锌牛胰岛素
精锌胰岛素;长效胰岛素的药理作用:为含鱼精蛋白与氯化锌的胰岛素混悬液,皮下注射后,经酶促蛋白分解,逐渐释放游离胰岛素而被吸收,吸收缓慢而均匀,作用时间长,为长效胰岛素,始效时间为4~长效胰岛素的适应证:适用于羟、中度糖尿病患者的胰岛素治疗,也适用于1型糖尿病及口服药的失败的2型糖尿病的治疗。
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精锌胰岛素
精锌胰岛素;长效胰岛素的药理作用:为含鱼精蛋白与氯化锌的胰岛素混悬液,皮下注射后,经酶促蛋白分解,逐渐释放游离胰岛素而被吸收,吸收缓慢而均匀,作用时间长,为长效胰岛素,始效时间为4~长效胰岛素的适应证:适用于羟、中度糖尿病患者的胰岛素治疗,也适用于1型糖尿病及口服药的失败的2型糖尿病的治疗。
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鱼精蛋白锌胰岛素
精锌胰岛素;长效胰岛素的药理作用:为含鱼精蛋白与氯化锌的胰岛素混悬液,皮下注射后,经酶促蛋白分解,逐渐释放游离胰岛素而被吸收,吸收缓慢而均匀,作用时间长,为长效胰岛素,始效时间为4~长效胰岛素的适应证:适用于羟、中度糖尿病患者的胰岛素治疗,也适用于1型糖尿病及口服药的失败的2型糖尿病的治疗。
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格拉胰岛素
格拉胰岛素说明书:药品名称:格拉胰岛素英文名称:InsulinGlargine别名:Lantus分类:内分泌系统药物糖尿病及胰岛疾病用药物剂型:每毫升含格拉胰岛素100单位。胰岛素类似物的作用机制与胰岛素基本相同,是该分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合,通过细胞吸收葡萄糖和抑制肝脏分解糖原降低血糖水平。
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特发性功能性低血糖症
疾病分类:内分泌科疾病概述:特发性功能性低血糖症本病主要见于情绪不稳定和神经质的人,中年女性多见。糖尿病家族史常缺如。胰岛素瘤病人口服葡萄糖耐量试验,低血糖在服糖后第3—4h出现,且出现低血糖后,血糖仍继续下降,胰岛素释放指数增高。此外在食物中加入纤维(非吸收性碳水化合物如果胶等)有一定帮助。
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宁亚功
宁亚功,男,成都军区昆明总医院中医科主任、主任医师、硕士生导师。在中医和中西医结合治疗糖尿病、股骨头缺血性坏死、颈腰椎病为主的骨关节疾病、前列腺疾病及中医药防治训练伤等方面造诣颇深。他用“三消并治,补泻同施”的综合平衡疗法治疗糖尿病,对初发的2型糖尿病约30%可望治愈。
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贝卡普勒明
贝卡普勒明说明书:药品名称:贝卡普勒明英文名称:Becaplermin分类:内分泌系统药物糖尿病及胰岛疾病用药物剂型:每支2g,7.5g和15g装,含贝卡普勒明0.01%。贝卡普勒明的促有丝分裂作用与PDGF-AB以及胰岛素样生长因子(IGF-1)相似,最大促有丝分裂活性浓度为10ng/mL。贝卡普勒明也能显著提高创伤愈合部位肉芽的生长。
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伏格列波司
伏利波糖;伏格列波司;伏格列波糖的药理作用:伏格列波糖能抑制各种α葡萄糖苷酶如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉淀粉酶及蔗糖酶的活性,延缓糖分的消化与吸收,使淀粉分解成寡糖如麦芽糖(双糖)、麦芽三糖及糊精(低聚糖),蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢,造成肠道对葡萄糖的吸收减缓,从而缓解餐后高血糖。
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倍欣
伏利波糖;伏格列波司;伏格列波糖的药理作用:伏格列波糖能抑制各种α葡萄糖苷酶如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉淀粉酶及蔗糖酶的活性,延缓糖分的消化与吸收,使淀粉分解成寡糖如麦芽糖(双糖)、麦芽三糖及糊精(低聚糖),蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢,造成肠道对葡萄糖的吸收减缓,从而缓解餐后高血糖。
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伏利波糖
伏利波糖;伏格列波司;伏格列波糖的药理作用:伏格列波糖能抑制各种α葡萄糖苷酶如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉淀粉酶及蔗糖酶的活性,延缓糖分的消化与吸收,使淀粉分解成寡糖如麦芽糖(双糖)、麦芽三糖及糊精(低聚糖),蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢,造成肠道对葡萄糖的吸收减缓,从而缓解餐后高血糖。
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伏格列波糖
伏利波糖;伏格列波司;伏格列波糖的药理作用:伏格列波糖能抑制各种α葡萄糖苷酶如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉淀粉酶及蔗糖酶的活性,延缓糖分的消化与吸收,使淀粉分解成寡糖如麦芽糖(双糖)、麦芽三糖及糊精(低聚糖),蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢,造成肠道对葡萄糖的吸收减缓,从而缓解餐后高血糖。
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单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液
单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液说明书:药品名称:单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液英文名称:InjectionInsulinProtamineCUMZINCO分类:内分泌系统药物糖尿病及胰岛疾病用药物剂型:400U/10ml。6h开始起效,12~单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液的适应证:胰岛胰岛素依赖型糖尿胰岛素依赖型糖尿病及口服降糖药失效的Ⅱ型糖尿病。
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胆固醇月
因此对于糖尿病患者来说,胆固醇管理和血糖管理一样重要,甚至更加重要。作为2018“胆固醇月”支持单位、辉瑞中国与中国心血管健康联盟、中国卒中学会的携手努力,传递胆固醇管理及心梗脑梗的防治知识,让更多人及早行动起来、不要让心梗脑梗伤害家人,早日遏制我国心血管事件死亡率上升趋势,迎接“拐点”的早日到来。
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单峰纯中性胰岛素注射液
单峰纯中性胰岛素注射液说明书:药品名称:单峰纯中性胰岛素注射液英文名称:InjectionInsulinNeutraus分类:内分泌系统药物糖尿病及胰岛疾病用药物剂型:400U/10ml。116%,猪胰岛素原类似物0.01%以下,凝胶过滤层析纯度不小于99%。可抑制脂肪和蛋白质分解,促进蛋白质合成,使酮体产生减少,纠正酮症酸血症。
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肩难产
疾病分类:妇产科疾病概述:传统的肩难产定义是:胎头娩出后胎肩嵌顿于耻骨联合上方,用常规的助产方法不能娩出胎儿双肩即肩难产。疾病病因:可能发生肩难产的因素:①巨大胎儿;④困难的阴道助产,阻力较大,或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面;预防过期妊娠,糖尿病准妈妈应积极治疗,临产前利用超声波检查预测。
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尿氨氮
尿氨氮的医学检查:检查名称:尿氨氮分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿氨氮的测定原理:以人造浮石吸附尿中的氨,再将此人造浮石置碱性溶液中使氨释放出,加入纳氏试剂显色。化验结果临床意义:尿氨由肾脏肾小管上皮细胞产生,尿中氨主要以铵盐形式排除体外,是调节电解质平衡的重要功能之一。
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尿果糖
概述:正常人尿液中偶见果糖,摄取大量果糖后尿中可出现暂时性果糖阳性。(6)抗凝剂:NaF4g,Na2C2O46g,溶于100ml水中。(2)对尿糖测定有干扰作用的药物较多,如尿中含有异烟肼、大剂量青霉素、链毒素、对氨基水杨酸、水杨酸、维生素C、水合氯醛、阿司匹林可使尿糖测定假阳性,中药大黄、黄连、黄芩等也可能致假阳性。
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蜂皇浆
蜂王浆又名蜂皇浆,简称王浆,俗称蜂王乳,为中国传统补益用药,其性平,味甘、酸。5.有月经不调等妇科症状的女性注意事项:过敏体质、低血糖患者、手术初期,孕妇、凡肝阳亢盛及湿热阻滞者,或是发高热、大吐血、黄疽性肝病者,10岁以下儿童请勿服用本产品。由于它增强免疫的功能和许多有效成分,对糖尿病人是有益的。
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蜂王浆
蜂王浆又名蜂皇浆,简称王浆,俗称蜂王乳,为中国传统补益用药,其性平,味甘、酸。5.有月经不调等妇科症状的女性注意事项:过敏体质、低血糖患者、手术初期,孕妇、凡肝阳亢盛及湿热阻滞者,或是发高热、大吐血、黄疽性肝病者,10岁以下儿童请勿服用本产品。由于它增强免疫的功能和许多有效成分,对糖尿病人是有益的。
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酶工程
酶工程是指在一定的生物反应器中,利用酶的生物催化作用,生产出人类所需产品的一门科学技术。但是,甘蔗和甜菜的种植范围都比较有限,因此,蔗糖的产量也就受到了影响。但是,猪胰岛素与人胰岛素在化学结构上有一处差别:猪胰岛素B链上最后一个氨基酸是丙氨酸,人胰岛素B链上最后一个氨基酸是苏氨酸。
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胰岛素样生长因子-1
胰岛素样生长因子-1说明书:药品名称:胰岛素样生长因子-1英文名称:Insulin-LikeGrowthFastor-1别名:生长素介质-1;Somatomedin-1分类:内分泌系统药物糖尿病及胰岛疾病用药物剂型:每小瓶含胰岛素样生长因子-110mg。其中的生长素介质结合蛋白-3(IGFBP-3)是依赖于生长激素的,而且是生长素介质的主要循环载体蛋白。
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生长素介质-1
胰岛素样生长因子-1说明书:药品名称:胰岛素样生长因子-1英文名称:Insulin-LikeGrowthFastor-1别名:生长素介质-1;Somatomedin-1分类:内分泌系统药物糖尿病及胰岛疾病用药物剂型:每小瓶含胰岛素样生长因子-110mg。其中的生长素介质结合蛋白-3(IGFBP-3)是依赖于生长激素的,而且是生长素介质的主要循环载体蛋白。
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CPOGTT
概述:可的松能促进糖原异生,抑制葡萄糖被组织利用,而使血糖升高,糖耐量降低,故对葡萄糖耐量试验不能确诊的可疑病例,亦可用葡萄糖可的松耐量试验。别名:CPOGTT皮质素葡萄糖耐量试验:分类:血液生化检查糖类测定化验取材:血液原理:此法基本上与葡萄糖试验相同。相关疾病:糖尿病
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皮质素葡萄糖耐量试验
概述:可的松能促进糖原异生,抑制葡萄糖被组织利用,而使血糖升高,糖耐量降低,故对葡萄糖耐量试验不能确诊的可疑病例,亦可用葡萄糖可的松耐量试验。别名:CPOGTT皮质素葡萄糖耐量试验:分类:血液生化检查糖类测定化验取材:血液原理:此法基本上与葡萄糖试验相同。相关疾病:糖尿病
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益帕瑞士特
药品说明书:别名:依帕司他,依帕他特外文名:Epalrestat,Kinedak药理作用:为醛糖还原酶抑制药,以可逆地抑制与糖尿病性并发症的发病机制相关的多元醇代谢中葡萄糖转化为山梨醇的醛糖还原酶而发挥作用,已知山梨醇能影响神经细胞功能,它在神经元内蓄积会引起糖尿病性支配感觉运动的外周神经病症状。
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乙胺丁醇
药品说明书:别名:盐酸乙胺丁醇,乙胺丁醇外文名:Ethambutol适应症:为二线抗结核药,可用于经其他抗结核药治疗无效的病人,常与其他抗结核药联合应用,以增强疗效,并延缓细菌耐药性的产生。注意事项:1.主要不良反应是球后视神经炎,其发生与剂量大小有关(按正常用法,发生率为0.8%),长期服药易于引起。
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妊娠消渴
妊娠消渴(consumptivethirstduringpregnancy)为病证名。是指以原有糖尿病而合并妊娠,或孕前原有隐性糖尿病于妊娠后发展为糖尿病为主要表现的疾病。见《竹林女科证治》。《妇科胎产百病》:“胎前消渴是三焦火盛,四物汤加生地、黄柏立效。”
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松蘑
概述Matsutake(Tricholomamatsutake)松蘑属真菌类担子菌纲伞菌目伞菌科,是名贵食用菌之一,享有盛名,被视为“食用菌之王”。性味甘,平。3.松蘑中含有相当量的维生素E,经常食用松蘑,有美颜健肤的功效。松蘑的食疗作用中医认为,松蘑具有强身健体、益肠健胃、止痛理气、化痰、止痛、驱虫、抗癌和治疗糖尿病的功效。
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灭糖尿片
药品说明书:别名:吡磺环已脲,灭糖尿片外文名:mitoneuglipizideb.p适应症:胰岛素分泌不足引起的各型糖尿病.注意事项:本品不能代替胰岛素治疗幼年型(胰岛素依赖型)糖尿病,有酮血症,酸中毒,糖尿病昏迷,合并严重感染及伴有肝、肾功能损害及证实对本药极度敏感者禁用。规格:5mg*48粒铝塑排装*2/小盒
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须疮的放射治疗
操作名称:须疮的放射治疗适应证:男子胡须范围内散在、多发化脓性毛囊炎,经久不愈,经非放射治疗后无效。禁忌证:糖尿病为相对禁忌证。准备:1.放射治疗后会遗留皮肤色素沉着反应,经数月甚至更长时间才能消退,应事先向患者说明。2.全身准备治疗前要全面进行检查。6.如果采用6MeV电子线,表面应覆盖5mm厚的组织等效膜。
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吡磺环已脲
药品说明书:别名:吡磺环已脲,灭糖尿片外文名:mitoneuglipizideb.p适应症:胰岛素分泌不足引起的各型糖尿病.注意事项:本品不能代替胰岛素治疗幼年型(胰岛素依赖型)糖尿病,有酮血症,酸中毒,糖尿病昏迷,合并严重感染及伴有肝、肾功能损害及证实对本药极度敏感者禁用。规格:5mg*48粒铝塑排装*2/小盒
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血清乙酰乙酸
由于饥饿,糖尿病等原因,脂肪动员增加,肝中合成酮体量超过肝外组织利用的能力,体内出现酮体堆积,造成酮血症和酮尿症,引起血浆pH下降,导致酸中毒。血清乙酰乙酸医学检查:分类:血液生化检查氨基酸、氮化物、有机酸测定取材:血液原理:乙酰乙酸(AcAc)在β-羟丁酸脱氢酶(β-HBD)催化下,还原成β-羟丁酸。
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高渗性非酮症性糖尿病昏迷
概述:是糖尿病的严重急性合并症之一,特点为血糖极高而无明显的酮症酸中毒,脱水,血浆渗透压增高,进行性意识障碍,死亡率高。诊断:一.病史及症状:多见于老年人,可无糖尿病史,诱发因素可为感染,静脉注射葡萄糖,使用利尿剂、糖皮质激素等。三、维持电解质平衡:血钾<5mmol即开始补钾,使血钾维持于4-5mmol/L。
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糖尿病性白内障
病因病理病机:据近年来的研究表明,血糖增高,晶体葡萄糖含量增加,晶体内醛糖还原酶活性增加,过多的葡萄糖转化为山梨醇。山梨醇蓄积在晶体内,使渗透性压增大,晶体吸收过多水分而肿胀、变性,最终混浊。临床表现:非胰岛素依赖性糖尿病人,白内障发生时间较正常的人为早,但症状,体征与老年性白内障相似。