金屬性變色

皮膚科疾病 色素障礙性皮膚病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

jīn shǔ xìng biàn sè

2 英文參考

metallic discoloration

3 概述

金屬性變色(metallic discoloration)多由於接觸各種金屬,使其進入體內,從而造成皮膚顏色改變。此類金屬可有銀、金、鉍、汞、鐵等。

金屬性變色一般無需治療。停止使用或接觸該金屬,避免日光暴曬,可使用避光劑。

4 疾病名稱

金屬性變色

5 英文名稱

metallic discoloration

6 別名

metallic deposition;金屬沉着症

7 分類

皮膚科 > 色素障礙性皮膚病

8 ICD號

L81.8

9 金屬性變色病因

金屬性變色是由於接觸各種金屬,使其進入體內,從而造成皮膚顏色改變。

10 病機

金屬進入人體內,從而造成皮膚顏色改變。

11 金屬性變色的臨牀表現

金屬性變色臨牀表現分爲以下幾類:

11.1 銀沉着病

銀沉着病一般產生臨牀表現約需8g以上銀。早期爲紫癜貌,以後逐漸出現色素沉着,呈淡藍到藍灰色,嚴重者爲灰黑色。瀰漫分於整個皮膚,皺襞處較少,在面、手等暴露部位易見,尤其在結膜、甲、齦等處的着色更爲突出。

11.2 金沉着病

金沉着病一般需總量4g以上。表現爲瀰漫性藍灰色或淡紫色沉着。多發於暴露部位,尤其眶周顯著,鞏膜處明顯,皺襞處少見,口腔黏膜無損害。組織病理示真皮血管周圍和組織細胞內有大小不一,圓或卵圓形的黑色顆粒。

11.3 鉍沉着病

鉍沉着病多發於驅梅用鉍劑治療後數年。瀰漫性藍灰色沉着,在齒齦黏膜邊緣產生一灰藍色或黑色的線,稱“鉍線”。面、手部明顯,可累及鞏膜、口腔

11.4 汞沉着症

汞用作漂白劑及外用消炎劑時可致其沉着。局部皮膚青灰色色素沉着。多見於面、頸部,在眼瞼、鼻脣皺褶部位尤其明顯。組織病理示真皮上部有規則的褐黑色顆粒,部分遊離,部分在巨噬細胞內。

11.5 鐵沉着症

外用鐵鹽溶液治療皮炎或作爲止血劑。在表皮破損處可見鐵的深金棕色沉着。組織病理示真皮上層內有含鐵的嗜色素細胞,基層細胞黑素也可輕度增加。

12 輔助檢查

12.1 金沉着病

金沉着病組織病理示真皮血管周圍和組織細胞內有大小不一,圓或卵圓形的黑色顆粒。

12.2 汞沉着症

汞沉着症組織病理示真皮上部有規則的褐黑色顆粒,部分遊離,部分在巨噬細胞內。

12.3 鐵沉着症

鐵沉着症組織病理示真皮上層內有含鐵的嗜色素細胞,基層細胞黑素也可輕度增加。

13 金屬性變色的診斷

根據臨牀表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。

14 金屬性變色的治療

金屬性變色一般無需治療。停止使用或接觸該金屬,避免日光暴曬,可使用避光劑。

15 金屬性變色的預防

停止使用或接觸該金屬,避免日光暴曬。

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