4 檢查名稱
6 紅細胞機械性脆性試驗的原理
正常人血液經溫育後,會逐漸產生輕微溶血,但先天性球形紅細胞增增多增多症和先天性非球形紅細胞增增多增多症等貧血,溶血可有不同程度的增強。當加入葡萄糖或ATP後,此種溶血現象又可獲得不同程度的糾正,故此試驗可作爲鑑別兩種疾病的根據。
8 操作方法
(1)按無菌操作,抽取患者靜脈血10~20ml,注入帶玻璃珠的三角燒瓶或抗凝的試管中(每支試管內加入2ml全血),去纖維蛋白抗凝。
(2)取去纖維蛋白血1ml,分離血清,待作空白管用,另1ml置冰箱供作溶血管,餘下8ml將無菌操作分成兩組爲測定管。按表1作:
(3)溫育後將試管混勻,並各取1ml作紅細胞比積,另1ml經離心後,各吸血清0.5ml於另一試管中,並各再加入0.04%氨水4.5ml。
11 附註
(1)每次檢查均應有正常對照,正常對照與被檢者相差0.04%,即有臨牀意義。
(2)試劑配製時要求準確,一二個月要更換1次試劑,因水蒸發可致NaCl濃度增加。
(4)抗凝劑以肝素爲宜若用去纖維蛋白血,檸檬酸或草酸鹽,可以增加離子強度影響滲透壓。
(5)如開始及完全溶血的結果不易判斷,可以離心沉澱後進行觀察。
(6)地中海貧血的滲透脆性降低,應進行低濃度NaCl溶液的檢查。