即《內經》所謂噦，氣自下衝上而呃呃作聲也。《經》謂∶諸逆衝上，皆屬於火。然必有所閉遏乃然，有爲寒氣所閉者，有爲熱氣所閉者，有爲水飲痰食及血，諸有形之物所閉者。景嶽譬之雨中之雷，（陽爲陰蔽，奮出於地而有聲也。）水中之，（氣爲水覆，上出爲，作聲。）深得其理。予嘗吸菸入喉，胃口乍閉，每每作呃，故知熱氣亦能閉也。丹溪治陳超越，因飽食後奔走，（絡傷血內溢矣。）患呃逆。但食物則呃百餘聲，（食物質濁，血之屬也。）半日不止，飲酒與湯則不作，（酒、水質清，氣之屬也。）至晚發熱，（血屬陰，血病故夜發。）脈澀數。以血入氣中治之，（猶雲血覆氣上。）用桃仁承氣湯（見血）加紅花煎服，下污血數次而愈。又治一女子，大吐頑痰而愈。故知血食痰，皆能閉也。有發於中焦者，脾胃之氣被閉也；有發於下焦者，肝腎之氣被閉也。氣爲陽，陽屬火，治須撤閉散火，而有實火虛火之分。實者利之、清之、散之；虛者補之。無病而呃者，不必治也。即治不過用《內經》刺鼻取嚏，或閉息不令出入，或驚之之法，皆可立已。若有病而呃者，形氣壯實，別無惡候，審其致閉之邪去之，亦即已。惟病重得此，多爲氣脫。凡見其呃自丹田而上，久久乃一聲，（密頻相連者爲實，久久一聲者爲虛。）通身振動者，即是危候，恐難治矣。（此先天命門真火欲脫，多不救。）與黑錫丹，灸關元。傷寒吐汗下後，與瀉利日久誤服寒涼者，理中湯（見中寒。）產後，丁香散。傷寒熱病，便燥脈數，承氣湯（見大便不通。）氣爲寒閉，未鬱成熱者，柿錢散、丁香柿蒂散、羌活附子湯。氣逆而虛者，陳皮竹茹湯。痰飲者，二陳湯、導痰湯（並見痰）加薑汁、竹瀝。陽虛自汗者，參附湯。陰虛火炎者，參附煎湯，下大補陰丸。偶然呃一二日不止者，木香調氣散（見中氣）。灸法∶男左女右，乳下黑盡處一韭葉許，灸三壯，甚者二七壯。