《明醫雜着》

明 王綸

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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急驚

急驚是有餘之症,屬肝木心火陽邪太旺,宜直瀉之,降火下痰是也。五臟俱有陰陽,如肝氣爲陽爲火,肝血爲陰爲水。肝氣旺則肝之血衰矣,火妄動則水被煎沸不寧矣。陽旺陰消,風火相搏,陰血走散,勢所必至也,故亦宜養血。急驚雖屬肝、心,然木火旺則肺金受虧,不能平木,木來克土,斯損矣,故亦宜養脾。況治驚諸藥,大率祛風化痰、瀉火峻厲及腦、麝辛散之味,易於消陰血、損脾胃者。故治有餘急驚之症,先須降火下痰一、二服,後加養血安神之藥。若飲食少,大便溏,或吐瀉,則當兼補脾胃。若脾胃原虛,當於直瀉藥中加補脾藥。若屢作屢服利驚驅逐之藥,便宜認作脾虛血散,治驚藥內加養血補脾藥,不可用溫熱丁香等藥,恐助胃火,宜參、術、芍藥等以補脾中氣血,麥門冬黃連清金制木。愚按前症若肝經風熱抽搐,目,筋急,痰盛等症,用四物湯以生肝血鉤藤鉤以清肝火,更用四君子以補脾土。若肝經血燥,發熱,驚搐,眼,痰盛,筋攣,用六味丸以滋腎水、生肝血,用四君子加芍藥補脾土,生肺金。若肺金肝木,用六君子以實脾土芍藥木香以平肺金。若屢服利驚之藥而脾胃虛寒者,須用六君子以補脾胃,加丁香木香以培陽氣。若脾土虛寒腎水反來侮土,而致中寒腹痛、吐瀉、少食等症者,用益黃散補脾土而瀉寒水,庶幾不致慢驚矣。治當審察虛實。凡症屬有餘者,病氣也;不足者,元氣也。故有餘當認爲不足,思患預防,斯少失矣。