陰陽虛脫,有外因、內因之分,有偏勝、偏絕之別。如邪中於陰,手足厥冷,脈微欲絕,此陰盛而生陽之氣欲絕於內也;如欲冷凍飲料,欲臥涼地,揭去衣被,躁而不安,此陰盛於內而陽欲脫於外也,急宜參、附、姜、桂以救之;如發汗不解,身反大熱,此陽盛而陰絕於內也,如陽明病,發熱汗多者,急下之,宜大承氣湯,此陽盛於內而陰液外脫也。此外因之陰陽偏勝而偏絕也。若夫內因之陰陽,陽生於陰,陰生於陽。陽生於陰者,陽氣生於陰精也;陰生於陽者,陰精之生於陽化也。陽化者,陽氣化水谷之精微,而生此精也。陰陽和合,交相生化,是爲平人。如孤陽不生,獨陰不長,此陰陽之生機欲絕於內也。《難經》曰∶脫陽者見鬼,脫陰者目盲。蓋陽脫者,從下而脫於上;陰脫者,從上而脫於下,故脫陰而目盲者,尚有餘命之苟延,脫陽而見鬼者,不計日而死矣。夫陽脫之患,多有本於陰虛。如年老之人,足膝寒冷,此元陽之氣漸衰,而欲絕於下,宜用參附、半硫之類,以助生陽。如或因脾胃虛而谷精不生,或入房甚而腎精日損,或憂恐而藏精漸消,或煩勞而精神日耗,以致陰氣日衰,而陽將外脫矣。故治未病者,見陰精有虧,乃陽脫之漸,預培養其陰焉。若待陽氣外脫,用桂、附而欲其引火歸原,不知陰精者,陽氣之生原也,其原已絕,又安所歸乎?故陽脫而用桂、附救之者,外因之脫也;治內因而用桂、附者,助陽氣之衰於下也。(若陰虛而陽脫者,非桂、附可救。)故曰陰陽虛脫,有外因、內因之分,有偏勝、偏絕之別。