《外科樞要》

明 薛己

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論疣子(十五)

疣屬肝膽少陽經風熱血燥,或怒動肝火,或肝客淫氣所致。蓋肝熱水涸,腎氣不榮,故精亡而筋攣也。宜以地黃丸腎水,以生肝血爲善。若用蛛絲纏、螳螂蝕、艾灸,必多致誤。大抵此症,與血燥結核相同,故外用腐蝕等法,內服燥血消毒,則精血愈虛,肝筋受傷,瘡口翻突開張,卒成敗症。

治驗

府庠朱宏仁,年二十,右手背中指患五疣,中一大者如黃豆,餘皆如聚黍,拔之如絲,長三四寸許。此血燥筋縮,用清肝益榮湯,五十餘劑而愈。府庠沈嫗文,幼齧指甲,及長不能自禁。餘曰∶此肝火血燥也。又頸側常生小疣子,屢散屢發。又臂生一塊,如綠豆大,若觸碎,如斷束縷,扯之則長,縮之則縮,後兩鬢髮白點,求治。餘曰∶子素肝病,此病亦屬肝膽經也。夫爪爲筋之餘,膽行人生之側,正與齧爪生KT等生肝膽,則諸病自愈矣。乃與六味地黃丸,服之二年,白點自退,一男子臉患疣,初如赤椹,雜用敷貼之藥,翻張如菌。又用腐蝕,大如瘤。此足三陰經虛證悉具,治以補脾肺生肝腎等劑而尋愈。一男子小腹中一塊,不時攻痛,或用行氣化痰等藥,不應。尤以爲血鱉,服行氣逐血之劑,後手背結一KT子,漸長寸許,形如鱉狀,肢節間如豆大者甚多。彼泥鱉生子發於外,亦用行血,虛症悉至,左尺洪數,關洪數弦。餘以爲腎水不能生肝木,以致肝火血燥而筋攣。用六味地黃丸,生腎水,滋肝血,三月餘,諸症悉愈。一男子因勞役過度,面色青黑,發熱咳嗽,面生疣子,腹內一塊,攻上攻下作痛,小便祕澀,服消克之藥愈甚。察其脈左右關俱弦洪,元氣弱甚,此肝脾受病而筋攣也。投以加味逍遙散地黃丸料,元氣遂復。若誤以爲血鱉類消之,必致不起。一男子素膏粱醇酒,先便血便結,驚悸少寐,後肛門周生小顆如疣子,如鼠乳大小不一。數,按之而弱。餘以爲足三陰經血虛火熾,法當滋化源。彼不信,別服四物、黃柏知母之類,諸症蜂起,此胃氣復傷,各經俱病也。可先用補中益氣湯三十餘劑,諸症漸愈;乃朝用前湯,夕用八珍湯,又各五十餘劑,諸症尋愈;於是夕改用六味丸五味子,又半載,諸症悉一婦人左手背次指,患五六枚如熟椹,內熱晡熱,月經素不按期。餘曰∶此因肝脾血虛而脅項及胸乳間皆患疣,經行無期。餘用加味逍遙散,少加炒黑黃連數劑漸愈,乃去黃連,更佐以歸脾湯,各患漸愈,又百餘劑,經行如期,再用地黃丸,三料而痊。一婦人小腹內一塊,或時上攻,或時下墜,寒熱胸痞小便淋漓。或用行氣化痰等劑,前症愈甚,月經兩月餘而一行。或以爲內有肉鱉啖飲其血而經不行,服驅逐之劑,下血甚多。兩手背結一疣,如大豆許,兩月漸長寸許。又兩月餘,又患數枚,疑以鱉子行於外,仍行驅逐,兩耳下各患腫,又疑爲瘡毒。餘曰∶此屬肝火血燥也。用加味逍遙散、加味歸脾二藥兼服,佐以六味丸,三月餘而愈。一婦人患之,用蛛絲纏、芫花線螳螂毒藥蝕、着艾灸、大潰腫痛,發熱出血。餘曰∶此陰血虛也。不信,仍服降火之藥而歿。