《外科樞要》

明 薛己

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論疥瘡(十八)

疥瘡脾經溼毒積熱,或肝經血熱風熱,或腎經陰虛發熱。其體倦食少,爲脾經溼熱,用散。搔癢作痛,爲風熱,用當歸飲子便祕作痛,爲熱毒,用升麻和氣飲。熱渴便利,爲脾肺虛熱,用竹葉黃湯內熱晡熱,或時寒熱,屬肝經血虛風熱,用加味逍遙散六味丸。體倦少食,或盜汗少寢,爲脾氣鬱結,用加味歸脾湯逍遙散地黃丸。若發熱盜汗,或吐痰口乾者,爲腎經虛熱,用六味丸料煎服。

治驗

稽勳李龍岡,遍身患此,腿足爲甚。日晡益,口乾作渴,小便頻赤,此腎經虛熱,用補中益氣湯六味丸而痊。一儒者善嚏患癢,餘以爲內有溼熱腠理不密,外邪所搏也,與補中益氣湯白芷川芎治一儒者患在臂腳,日晡或癢或脹,形體倦怠,自服敗毒散,痛處發腫,小便赤澀,此肺腎陰虛。餘用補中益氣五味麥門冬而愈。一儒者患此,誤用攻伐之劑,元氣虛而不能愈。用補中益氣湯茯苓,其瘡頓愈。又因調養失宜,日晡益甚,用八珍湯,加五味、麥門,五十餘劑,而愈。一男子色黯作癢,出黑血,日晡益甚,其腿日腫夜消。餘以爲氣血虛而有熱,朝用補中益氣湯,夕用加味逍遙散而愈。一男子時疫愈後所患,如用前藥,補養而愈。有同患,用砭法出血而死。此因陰虛血熱,色黑作癢也。何乃反傷陰血哉?一婦人久不愈,食少體倦,此肝脾虧損而虛熱,先用補中益氣湯,加川芎、炒山梔元氣漸,四物合小柴胡湯。熱退,卻用逍遙散,以補脾胃,生陰血。亦有寒熱如瘧,亦治以前藥。