《外科樞要》

明 薛己

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論腸癰(十二)

真人雲∶腸癰爲病,小腹重,強按之則痛,小便如淋,時時汗出,復惡寒,身皮甲錯,腹皮急如腫,甚者腹脹大,轉側有水聲,或繞臍生瘡,或膿從臍出,或從大便下,蓋因七情飲食所致。治法∶脈遲緊者,未有膿也,用大黃湯下之。脈洪數者,已有膿也,用薏苡仁湯排之。小腹疼痛小便不利,膿壅滯也,牡丹皮散主之。若大便或臍間出膿者,不治。《內經》雲∶腸癰爲病,不可驚,驚則腸斷而死。故患是者,其坐臥轉側,理宜徐緩,時少飲薄粥,乃服八珍湯,固其元氣,靜養調理,庶可保全其生。

治驗

通府張廷用患之,兩月餘矣。時出白膿,體倦惡寒,此邪氣去而中氣虛。餘用托里散益氣湯,而徐徐呷之。又令以豬肚肺煮爛,取其湯調米粉煮,時呷半盞,後漸調理而痊。一男子裏急後重,下膿脹痛,此脾氣下陷,用排膿散蠟礬丸而愈。後因勞,復寒熱體倦,用補中益氣湯而安。一婦人小腹脹痛小便如淋,時時汗出,此瘀血凝結於內。先以神效栝蔞散,二劑少愈,更以薏苡仁湯而愈。一婦人小腹脹痛而有塊,脈芤而澀,此瘀血爲患也。以四物加玄胡索紅花桃仁牛膝木香,二劑血下而痊。一婦人小腹脹痛大便祕澀,轉側有水聲,脈洪數,此膿瘀內潰也,以梅仁湯一劑,下瘀血,諸症悉退;再以薏苡仁湯,二劑而瘥。一婦人膿成脹痛小便不利,脈洪數,此膿毒內潰也,服太乙膏三錢,膿下甚多;更以栝蔞散蠟礬丸托里散而安,如用雲母膏尤妙。一婦人產後,惡血不止,小腹作痛,服栝子仁湯,下瘀血而痊。凡瘀血停滯,宜急治之,緩則腐化爲膿,最爲難。若流注關節,則爲敗症。