《醫燈續焰》

清 潘楫

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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靈樞大惑論曰∶五臟六腑精氣,皆上注於目而爲之精。精之窠爲眼,(窠者,窩也。聚精成窩,搏結之義。)骨之精爲瞳子,筋之精爲黑眼,血之精爲絡,(大小赤絡。)其窠氣之精爲白眼肌肉之精爲約束、裹擷,(上、下眼胞爲目約裹)筋骨血氣之精而與脈併爲系,(衆精並脈,以繫於目)上屬於腦,後出於項中。又曰∶瞳子黑眼法於陰,白眼赤脈法於陽,故陰陽合,轉而精明也。觀是論,則後人診眼疾而分五輪八廓者,蓋本乎此。其所云氣輪者,金精之騰結也,即經所謂窠氣之精爲白眼白眼屬肺,肺主氣,故曰氣輪。肺在行爲金,金至堅,故白珠獨堅實。風輪者,木精之騰結也,即經所謂筋之精爲黑眼黑眼屬肝,肝主筋,在行爲木而應風,故曰風輪。風性動,故黑睛左右不定而色帶青也。血輪者,火精之騰結也,即經所謂血之精爲絡。絡屬心,心主血,故曰血輪。心在行爲火,火有君、相兩種,故岐分於兩角,無正輪也。肉輪者,土精之騰結也,即經所謂肌肉之精爲約束、裹擷。屬脾,脾主肌肉,故曰肉輪。脾在行爲土,土包萬物,該四髒。四髒皆爲裹束,故開則動而萬用,閉則靜而萬寂矣。水輪者,水精之騰結也,即經所謂骨之精爲瞳子瞳子屬腎,腎主骨,在行爲水,故曰水輪。水爲天一之精,故獨得居中。內有大絡六,以通心、肺、脾、肝、腎、命門中絡六,以通膽、胃、大小腸、三焦膀胱;外有小細之絡,莫知其數。(其絡嚮明,視之了了可數,即禽獸異類,皆有此也。)皆血貫於腦,下連臟腑,通暢血氣,往來以滋於目。故凡病目,則有形色經絡顯見,而可驗內之何髒何腑受病。外有二竅以通其氣,內涵諸液,出而爲淚。更有神膏神水神光真氣、真精,皆滋目之源液也。神膏者,目內包涵膏液,破則黑稠水出,由膽中滲潤精汁積成,涵養瞳神,衰則有損。神水者,由三焦發源,先天真一之氣所化。在目之內,不可得見。觸物損破,則見黑膏,形如稠痰。在目之外者,即目上潤澤之水也。水衰,則有火勝燥暴之患。水竭,則有目輪大小之疾。耗澀,則有昏眇之危。虧者多,盈者少。神光者,目自視之精華也。心火發源,膽火用事。夫神之於人也亦大矣,不獨一視爲然。即行走執捉,言笑聽聞,無神宰率,則塊然一形而已。真血者,職藏在肝,升以滋目,指五臟六腑經絡之血,非肌腠散漫之血,故曰真也。真氣者,以經絡滋養,必先氣而後血濡,即發生真一之元氣也。真精者,即先後二天,真元化汁,根於腎,施於膽,以及瞳仁之精也。凡此數者,一有所損,則目病矣。大概目形圓而長,外有堅殼數重,中含清脆,內包神膏。膏外神水,水外皆血。血以滋水,水以滋膏。膏內一點黑瑩,即是腎膽所聚之精華也。唯此一點,空明淨徹,燭照無窮,是曰水輪。然必三者具而後靈明全,三即膽汁腎精、心神也。五輪足而外應溥,五即氣、風、血、肉、水也。合之渾然,分之井然。水爲體,火爲用。氣爲運動,神爲維持。妙合陰陽,光同日月。午前小,午後大,隨天地之盈虧。男左勝,女右勝,別陰陽稟賦。至若剛柔壽夭,詐直智愚,皆能以目驗知。神哉寶乎。更有八廓,其說以八卦八方,內配臟腑,分別經絡,似亦有理。前五輪說中已悉其義,今不更贅。惟錄八廓之名,以備考證。一曰傳送廓,應乾卦,位居西北,絡通大腸而屬肺。二曰津液廓,應坎卦,位居正北,絡通膀胱而屬腎。三曰會陰廓,應艮卦,位居東北,絡通上焦而配屬命門。四曰清淨廓,應震卦,位居正中,絡通膽而屬肝。五曰養化廓,應巽卦,位居東南,絡通中焦而配屬肝絡。六曰胞陽廓,應離卦,位居正南,絡通小腸而屬心。七曰水谷廓,應坤卦,位居西南,絡通胃而屬脾。八曰關泉廓,應兌卦,位居正西,絡通下焦而配屬腎絡。以六配八,餘二無配。重肝絡、腎絡配之者,蓋目根源於腎,專竅於肝,故較他髒爲獨勝焉。以上五輪八廓之生成配合也。知此,則知內傷者,內動髒氣,災及五輪外感者,不從髒變,外邪先襲於絡,由絡及廓,由廓及輪。故內傷見證,不腫不痛,痛亦不甚。或視物漸覺不明,或遇晚即爲瞀,(俗名雞盲,亦名雀目。)或羞明畏日,或不能久視遠視,或澀不欲開,或眼胞收小,或倒睫拳毛,或青翳白膜,或白珠黃色、黑睛藍色,或瞳仁散大,或緊小,或欹側,或兩脂糊,或弦爛,或淚流,或視物以一爲二、以紅爲白、以正爲斜,以曲爲直,種種由漸而成者,屬內傷。髒也,陰也。外感見證,則發如風火,癢痛不堪。或中如砂石,或外見瘡瘍,或脂淚不時,或星障卒起,或向天日如針刺,或近燈燭如火烘,或兼鼻塞齒疼,或兼身熱頭痛。種種卒暴而來者,屬外感。腑也,陽也。是故病腑者易愈,病髒者難瘳。髒則視其何髒何因,腑則視其何邪何絡而後調之、散之、補之、瀉之。溫涼升降,在圓機者自爲斟酌也。選方。