《幼科發揮》

明 萬全

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

急驚風有三因

外因者。如感冒風寒溫溼之氣而發熱者。宜即發散之和解之。以除其熱可也。苟失而不治。熱甚發搐。此外因之病也。宜導赤散瀉青丸主之。有內因者。如傷飲發熱者。即宜消導之下之。如保和丸三黃枳術丸之類。以除其熱可苟失而不治。熱甚發搐。此內因之病也。當視大小便如何。如大便不通。先去其宿食。宜木香檳榔丸及膽導法大便潤。以辰砂五苓散琥珀抱龍丸主之。有不內外因者。如有驚恐。或客忤中惡得之。蓋心藏神。驚有傷神。腎藏志與精。恐有。經雲。隨神往來謂之魂。並精出入謂之魄。故神傷則魂離。精傷則魄散。小兒神志怯弱。猝有驚恐。所以精神潰亂。魂魄飛揚氣逆痰聚。乃發搐也。客忤中惡。出其不意。大人且驚。況小兒乎。宜先去其痰。辰砂膏主之。後安其神。琥珀抱龍丸主之。有熱者。東垣安神丸。下痰之藥慎勿用輕粉巴豆之類。恐傷元氣。損脾胃。誤殺小兒。

錢氏抱龍丸

治小兒風痰。熱甚昏睡。急驚。雄黃(飛四錢)天竺黃(四錢)膽星(八錢)硃砂水飛淨四錢)麝香(三分)上爲末。煮甘草膏爲丸。芡實大。薄荷湯化下。

辰砂膏

以通心氣硃砂(飛一錢)牙硝(二錢五分)雄黃(飛二錢五分)麝香(二字)金箔(十五片)銀十五片)白附子(三錢)枳殼(炒三錢)川芎(四錢)白茯苓(四錢)人蔘(二錢)黃連(二錢)遠志(二錢)除前六味另碾。後七味共爲末和勻。蜜丸芡實大。每服一丸。麥門冬煎湯化下。此硃砂膏加減。或問。熱甚則生痰。痰甚則發搐。錢氏有利驚丸以下其痰。陳氏有芎蠍散以吐其痰。皆否。予曰。藥不執方。合宜而可用也。兒壯實者。吐之下之病則止。兒弱怯者。不可孟浪。反傷元氣。大抵痰在咽喉之中。壅塞沾滯。藥食不能入者。則宜吐而去之。此在上者越而治之法也。宜用殭蠶牙皁炙焦等分研末。每服少許。以土牛膝自然汁灌之即吐。吐後卻進下痰藥。如五色三黃丸礞石滾痰丸辰砂膏。皆可用之。

辰砂膏

下痰甚妙。飛辰砂(三錢)硼砂(一錢半)馬牙硝(一錢半)玄明粉(二錢)全蠍(去毒一錢)珍(一錢)麝香(一字)上爲末和勻。用好油單紙包起。自然成膏。每用一粒許。治諸驚薄荷湯下。治胎驚乳汁調棗湯下。予初習醫。治一兒二歲發搐而死。請予至。舉家痛哭。乃阻之。告其父曰。此兒面色未手足未冷。乃氣結痰壅而悶絕。非真死也。取艾作小炷。灸兩手中衝穴。火方及肉而醒。大哭。父母皆喜。遂用家傳治驚方。以雄黃解毒丸十五丸利其痰。涼驚丸二十五丸去其熱。合之薄荷煎湯送下。須臾利下黃涎。搐止矣。予歸。父問用何藥。如是速效。全具以告父。父語母曰。吾有子矣。一兒發搐痰壅。有醫用白餅子下之。不退。凡三下。病益深。合目昏睡。不哭不乳。喉鳴上氣喘促大便時下。予曰。五臟氣絕。病不可治。轉下之過也。彼醫曰。白餅子錢氏下痰神方也。予曰。盡信書則不如無書。錢氏小兒。皆出於門人附會之說也。蓋人之有痰。猶木之有津。時令大熱。草木流津。痰自熱生。此明驗也。痰猶水也。附氣自行。過顙在山。豈水之性哉。乃搏激使之也。今痰隨火上。不知降火。而反下之。損其胃氣胃氣既敗。五臟俱損。故目不開者。肝絕也。昏睡不乳者。脾絕也。啼聲不出者。心絕也。喘促痰響者。肺絕也。便溺遺失者。腎絕也。果不可治而死。邑中有儒醫。治病奇方。唯性太執。不知通變。時有小兒發搐。予謂急驚。當用涼瀉赤散瀉青丸是也。彼謂驚風者。肝火鬱遏而成也。火鬱則發之。小續命湯是也。人不能決。兩從之。予所治者一日而安。彼治者死。悔不信吾言。無及矣。一兒發搐。先取善推法推之止。向後發病益危甚。予曰。推法者。乃鍼灸摩按之遺意也曰。無刺大虛人。推搐之法。壯實者可用之。如怯弱者其氣不行。推則有汗。反傷元氣也。其家不信予言。予曰。不死必成癇疾。半月後果死。一兒發搐。因用推法暫退。一月後如期復發。又推之。或一月一發。或一月再發。予曰成癇矣。推法者乃發表之意。痰聚在心。不得出也。幸初成癇者尚可治。若久則爲終身痼疾。不可治也。因立方用四色斷癇丸黃連(五錢)飛硃砂(二錢五分)膽星(一錢)白甘遂(三分)爲末。粟米糊丸。兼豬心血杵勻丸。芡實大。每服一丸。燈草煎湯化下。夜服三次。日服一次。遂安。癸亥二月。英山縣大尹前縣吳公。一子發搐。彼醫以二陳湯薑汁竹瀝治之。不退。公初過羅。與全有識。承差人請之。全往視。其外候三關青氣。兩頰赤色。目常直視。指如捻物。曰。此得之外感。未與發散。熱入於裏。錢氏曰。肝有熱。則目直視。得心熱發搐。又曰。兩頰赤而目直視。必作驚風。小兒肝常有餘。又乘木旺之時。當與瀉肝。若二陳湯陳皮半夏生薑之辛。皆助肝之物。經曰。以辛補之。所以無效。乃用瀉青丸。以瀉肝之有餘。導赤散以瀉心之火。一服而搐即止。公喜謂其下曰。所見不同。用藥即效。真良醫也。彼到時吾心有主。今果無憂矣。全見其胎稟素怯。脾胃自弱。恐後作搐。便成癇矣。又作琥珀丸與之常服而安。蘄水沙徐淑道。一子患驚風。先求醫張姓者治之。數日不效。請予往。痰喘正急。驚發。予先治其痰。次治其搐。以次而定。唯身熱猶熾。張姓者欲用解毒湯竹葉湯小柴胡湯。予皆不可。謂之曰。小兒肝嘗有餘。脾嘗不足。病發於肝。風木太旺。脾土受傷。此乃虛熱。勿用寒涼。致損中氣也。乃用四君子湯加炙黃炒黑乾薑。一服而安。一小兒年五歲。夢中驚哭。抱其母叫怕。此因被驚嚇得之。予制一方。用人蔘麥門冬白黃酸棗仁柏子仁炙甘草硃砂等分。一半水煎。一半入地黃炙甘草爲末。山藥糊丸黍米大。每服二十五丸。燈草煎湯下。未盡劑而安。一小兒週歲。發熱而搐。以瀉青丸投之不效。乃問其發搐之狀。其母曰。搐過後則好睡乳與之則飲。不與乳則不思乳。醒時則戲作貓兒聲。見人則笑。不發搐便是好了。予曰。醫要識證。藥要對證。怪底前藥之不效也。以導赤散服之。一劑而安。其父問是何故。予曰。心臟屬火。其聲爲笑。火生於寅屬虎。貓者虎之類也。貓聲而笑。知非肝病。乃心病也。故以導赤散瀉其心火而安。聞者歎服。