《幼科發揮》

明 萬全

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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疳證。此小兒科之極病也。雖有五臟之不同。其實皆脾胃之病也。幼科書論諸疳。太多。法無經驗。無可取者。唯錢氏分肥瘦冷熱四者。庶爲近理。而以初病者爲肥熱疳。久病者爲瘦冷疳。似有虛實之分。不知疳爲虛證。曾有實者乎。至於治瘦冷疳方上續隨子。未免虛實之失。故予嘗曰。錢氏方論。非先生之親筆。乃門人附會之說也。今乃推先生之意以補之。曰兒太飽則傷胃。太飢則傷脾。肥熱疳。其食多太飽之病乎。瘦冷疳。其食少太飢之病乎。如審其食少者肥兒丸。食多者集聖丸主之。小兒乳少者。父母常以他物飼之。兒之性只求一飽。或食太多。或食太少。所以脾胃受傷。生此疳病也。蘄水陸陳巷李廣之妻。程希南之女也。新寡。止有一女。初病瘧又病痢。瘦。發熱少食啖蓮肉五六枚。請予往治之。予與集聖丸。時有江西一醫萬鼎在彼。曰難治。鼎嘗問予運氣之說。予詳教之。彼本不知。唯唯耳。予謂鼎曰。明年二三月。來看此女之長大也。次年三月半。其母在程氏宅。請予謝之。命其女拜。雲。小女服後。一日改變一日。非昔日比也。庠生王閒一子週歲。因食豬肉受傷。肢體瘦削。使人求藥。予問其詳。乃食積疳。似有餘。取脾積丸五粒與之。教以豬肉湯吞下。果下一塊如小指頭大。涎沫夾裹。其子頓安。

集聖丸

治疳通用。丹溪心法黃連幹蟾三錢。餘味皆二錢。黃連幹蟾(炙存性)青皮陳皮莪術使君子砂仁(各一錢八分)蘆薈夜明砂五靈脂(各二錢三分)歸身(疳癆加)川芎(各三錢)木香(一錢八分)又集聖丸方。使君子幹蟾黃連前胡莪薈木香青皮靈脂夜明砂縮砂二錢)當歸(錢半)川芎(一錢二分)增膽汁粟米糊丸米飲吞。脾弱加肥兒丸併爲末。粟米粉糊丸。入豬膽汁。丸如粟米大。米飲下。王三峯長子患疳瘦。請予治之。見之曰。此乳少病也。父曰。乳極多。予即辭退。歸謂胡三溪雲。王子病疳。乃乳少也。彼雲乳多。不聽吾言。今成疳矣。時胡會川在座。聞言而退。後三溪雲。病者會川之婿。聞兄之言。不悅而歸。予曰。非也。必往邀三峯兄同來也。少頃果同至。三峯自訴雲。我南監坐監時。一子病疳死。今此子病。我心甚慮。今特來登問。此兒討個乳母養。有乳無乳。實不知也。今夜歸家看子細。明日來報。果無乳也。日則嚼飯喂。夜則一壺冷米湯灌之。柰何。予曰。不易乳母。治之無功。易之則兒戀其乳母之愛。母根據其兒衣食之計。請權擇乳母佐之。晝則抱之。夜則乳之。自然日久情熟。事兩全矣。乃作肥兒丸一料服之。兩月而安。

肥兒丸

人蔘白朮白茯苓炙甘草陳皮青皮山藥蓮肉當歸川芎使君子爲末。神曲糊丸米飲下。胡鳳崖子病疳。但多食則腹痛。請予治之。予曰。人以谷爲本。谷入作痛。豈新谷作痛必有舊谷爲積。未能消去。故與新谷相持也。豈有絕谷食之理。乃作養脾消積丸服之。安。

養脾消積丸

錢氏異功散

(即四君子湯陳皮)加木香青皮砂仁使君子枳實(炒)黃連(炒)上共爲末。神曲糊丸米飲下。