《張卿子傷寒論》

清 張卿子

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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柴胡桂枝幹薑湯方第五十五

柴胡(半斤味苦平)桂枝(三兩去皮味辛熱)乾薑(三兩味辛熱)栝蔞根(四兩味苦寒)黃芩(三兩味苦寒)牡蠣(三兩熬味鹹寒)甘草(二兩炙味甘平)上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓。再煎。取三升。溫服一升。日三服。初服微煩。復服。汗出便愈。內經曰。熱淫於內。以苦發之。柴胡黃芩之苦。以解傳表之邪。辛甘發散爲陽。桂枝甘草之辛甘以散在表之邪。鹹以之。牡蠣之鹹。以消胸脅之滿。辛以潤之。乾薑之辛。以固陽虛之汗。津液不足而爲渴。苦以堅之。栝蔞之苦。以生津液。傷寒五六日頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿。口不欲食。大便硬。脈細者。此爲陽微結。必有表復有裏也。脈沉。亦在裏也。汗出爲陽微。假令純陰結。不得復有外證。悉入在裏。此爲半在裏半在外也。脈雖沉緊。不得爲少陰病。所以然者。陰不得有汗。今頭汗出。故知非少陰也。可與小柴胡湯。設不了了者。得屎而解。傷寒五六日。邪當傳裏之時。頭汗出。微惡寒者。表仍未解也。手足冷。心下滿。口不欲食。大便硬。脈細者。邪結於裏也。大便硬。爲陽結。此邪熱雖傳於裏。然以外帶表邪。則熱結猶淺。故曰陽微結。脈沉。雖爲在裏。若純陰結。則更無頭汗惡寒表證。諸陰脈。皆至頸胸中而還。不上循頭。今頭汗出。知非少陰也。與小柴胡湯。以除半表半里之邪。服湯已。外證罷而不了了者。爲裏熱未除。與湯。取其微利則愈。故云得屎而解。傷寒。五六日。嘔而發熱者。柴胡湯證具。而以他藥下之。柴胡證仍在者。復與柴胡湯。此雖已下之。不爲逆。必蒸蒸而振。卻發熱汗出而解。若心下滿而硬痛者。此爲結胸也。大陷胸湯主之。但滿而不痛者。此爲痞。柴胡不中與之。宜半夏瀉心湯傷寒五六日。邪在半表半里之時。嘔而發熱。邪在半表半里之證。是爲柴胡證具。以他藥下之。柴胡證不罷者。不爲逆。卻與柴胡湯則愈。若下後。邪氣傳裏者。邪在半表半里陰陽俱有邪。至於下後。邪氣傳裏。亦有陰陽之異。若下後。陽邪傳裏者。則結於胸中。爲結胸。以胸中爲陽受氣之分。與大陷胸湯。以下其結。陰邪傳裏者。則留於心下。爲痞以心下爲陰受氣之分。與半夏瀉心湯。以通其痞。經曰。病發於陽而反下之。熱入。因作結胸病發於陰而反下之。因作痞。此之謂也。