白頭翁（三兩苦寒）黃連（三兩去須苦寒）黃柏（三兩去皮苦寒）秦皮（三兩苦寒）上四味。以水七升煮取二升。去滓。溫服一升。不愈。更服一升。內經曰。腎欲堅。急食苦以堅之。利則下焦虛。是以純苦之劑堅之。下利胸脹滿。身體疼痛者。先溫其裏。乃攻其表。溫裏四逆湯。攻表。桂枝湯。下利腹滿者。裏有虛寒。先與四逆湯溫裏。身疼痛。爲表未解。利止裏和。與桂枝湯攻表。下利欲飲水者。以有熱故也。白頭翁湯主之。自利不渴。爲髒寒。與四逆湯。以溫髒。下利飲水。爲有熱。與白頭翁湯以涼中。羅天益雲。少陰自利而渴。乃下焦虛寒。而用四逆者。恐不可以渴不渴分熱寒也。正當以小便黃白別之耳。下利譫語者。有燥屎也。宜小承氣湯。經曰。實則譫語。有燥屎。爲胃實。下利爲腸虛。與小承氣湯。以下燥屎。下利後。更煩。按之心下濡者。爲虛煩也。宜梔子豉湯。下利後不煩。爲欲解。若更煩而心下堅者。恐爲谷煩。此煩而心下濡者。是邪熱乘虛。客於胸中。爲虛煩也。與梔子豉湯。吐之則愈。嘔家有癰膿者。不可治嘔。膿盡。自愈。胃脘有癰。則嘔而吐膿。不可治嘔。得膿盡。嘔亦自愈。嘔而脈弱。小便複利。身有微熱。見厥者難治。四逆湯主之。嘔而脈弱。爲邪氣傳裏。嘔則氣上逆。而小便當不利。小便複利者。裏虛也。身有微熱見厥者。陰勝陽也。爲難治。與四逆湯。溫裏助陽。乾嘔。吐涎沫。頭痛者。吳茱萸湯主之。乾嘔吐涎沫者。裏寒也。頭痛者。寒氣上攻也。與吳茱萸湯。溫裏散寒。嘔而發熱者。小柴胡湯主之。經曰。嘔而發熱者。柴胡證具。傷寒。大吐大下之。極虛。復極汗出者。以其人外氣怫鬱。復與之水。以發其汗。因得噦。所以然者。胃中寒冷故也。大吐大下。胃氣極虛。復極發汗。又亡陽氣。外邪怫鬱於表。則身熱。醫與之水以發其汗。胃虛得水。虛寒相搏。成噦也。或雲。吳茱萸湯。理中湯。活人云。橘皮乾薑湯。羌活附子散。半夏生薑湯。退陰散。傷寒噦而腹滿。視其前後。知何部不利。利之則愈。噦而腹滿。氣上而不下也。視其前後部有不利者。即利之以降其氣。前部。小便也。後部。大便也。活人云。前部宜豬苓湯。後部宜調胃承氣湯。