2 註解
管-球反饋是腎血流量和腎小球濾過率自身調節的重要機制之一。當腎血流量和腎小球濾過率增加時，到達遠曲小管緻密斑的小管液的流量增加，緻密班發生信息，使腎血流量和腎小球濾過率恢復至正常。相反，腎血流量和腎小球濾過率減少時，流經緻密斑的小管液流量就下降，緻密斑發生信息，使腎血流量和腎小球濾過率增加至正常水平。這種小管液流量變化影響腎血流量和腎小球濾過率的現象稱爲管-球反饋（tubuloglomerular feed back）。有人認爲緻密斑主要感受小管液中的NaCI含量改變而不是小管液的流量。一般來說，腎小管液流量與NaCI含量成正比。緻密斑發在管-球環節中起重要的傳感器（sensor）作用。緻密斑與入球小動脈和出球小動脈相鄰。緻密斑發出的信息通過某種途徑影響入球小動脈的口徑，從而影響腎血流量和腎小球濾過率。當腎血流量增加時，腎小球濾過率也增加，流經遠曲小管的小管液量也增加，緻密斑部位NaCI含量升高，緻密斑發出信息刺激顆粒細胞釋放腎素，導致局部生成血管緊張素Ⅱ，血管緊張素Ⅱ引起入球小動脈收縮，口徑縮小，阻力增加，從而使腎血流量和腎小球濾過率恢復至原來水平。相反，當腎血流量減少時，腎小球濾過率下降，流經遠曲小管的小管液流量減少，顆粒細胞釋放腎素減少，血管緊張至少Ⅱ生成減少，入球小動脈收縮變弱，口徑變粗，阻力減少，腎血流量恢復至原有水平。此外，腎內產生的前列腺素、腺苷和兒茶酚胺等也參與管-球反饋。