4 風疹病毒抗體的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 風疹病毒抗體的測定原理
ELISA法:用滅活風疹病毒抗原包被的載體可與被檢樣品中的特異性抗體結合,用酶標記的抗人免疫球蛋白與底物檢測相應抗體。
4.4 試劑
除滅活風疹病毒抗原包被的微孔板,陰、陽性參考血清外,其餘同一般ELISA。
4.5 操作方法
(1)樣品採集,作過篩試驗僅需採集單份血樣,但若需判斷病毒感染者的免疫狀態,需對可疑風疹患者在出現斑疹後3天內以及隨後的14~21天分別取樣同時檢測。
(2)同一般ELISA,在對照和樣品各孔中加PBS 50μl,繼加樣品10μl,25℃保溫45min,洗滌、吸乾。
(3)各孔加酶標記物250μl,同法保溫和洗滌。
(4)再加pNPP底物溶液250μl,同法保溫和洗滌後,加1mol/L氫氧化鈉50μl中止反應,測定各孔吸光度值405nm,判斷被測樣品結果。
(5)若爲陽性結果,可將樣品作進一步稀釋後作抗體滴度測定,比較先後兩份樣品結果,並進行判斷(表1):
4.6 正常值
陰性。
4.7 化驗結果臨牀意義
rubella-IgM陽性:一般在感染後2周內出現,風疹出現後達高峯,持續一兩個月;rubella-IgG陽性:一般在感染兩三週後出現。半年內達高峯,並可持續數年。
4.8 附註
IgM抗體應在發病的第5~15天內檢測,陽性率最高。IgG抗體在發病2周後升高,因此可在發病4天后和15天后各採血1份檢測,可得滿意結果。