放射性藥物注入法

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

fàng shè xìng yào wù zhù rù fǎ

2 概述

放射性藥物注入法即將放射性藥物膠體、微球或其他放射性藥物)直接注入或在超聲波的引導下注入腫瘤組織內。一般應視腫瘤大小形態,採用多點注射的方法,使放射性分佈均勻,利用放射性藥物發射的β射線對腫瘤的照射,達到治療目的。

4 適應

放射性藥物注入法適應證如下:

1.原發腫瘤無法手術切除。

2.腫瘤術後復發,難於再手術者。

3.預計腫瘤組織間質介入治療後,可使手術切除成爲可能者

6 準備

患者說明治療的目的、方法注意事項,以充分取得患者的合作。

7 方法

1.注射方法  因腫瘤所在解剖部位不同而有較大的差異,最好在超聲引導下進行注射。核醫學醫師應與臨牀有關科室醫師合作完成治療操作。

(1)前列腺癌,在超聲波引導下直接進行穿刺

(2)原發性肝癌,在超聲波引導下直接進行穿刺

(3)顱咽管瘤,經顱底直接注射放射性膠體腫瘤囊腔內。

(4)其他部位的腫瘤注射的方法類似,但穿刺注射部位不同。另外,視腫瘤組織大小還可採用多點注射的方法,力求放射性膠體或微球能分佈均勻。

2.注射劑量  放射性膠體或微球的用量視實體腫瘤腫瘤囊腔的體積而定。

(1)實體腫瘤的注射量:首先採用CT或核醫學方法確定腫瘤的體積,然後按18.5MBq(0.5mCi)/cm3的量注射,預計腫瘤組織吸收劑量可達4000~6000cGy。

(2)囊性腫瘤的注射量:腫瘤囊腔的體積可由CT檢查確定,或腔內注入99mTc-HSA用稀釋法按下式方法計算:

囊腔體積=

無論採用何種方法求得囊腔的體積後,以37MBq(1mCi)/cm3的量注射,囊壁輻照量可達2萬cGy。

8 注意事項

治療前應詳細給患者介紹該方法,以得到患者及家屬的理解與配合。注意選擇放射性藥物劑量,用藥後注意觀察,如有局部反應,應及時對症處理。

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