1 拼音
ěr quē sǔn yì ěr yàn fù tǐ zhǒng zhí xiū fù shù
義耳種植修復是將特製的種植體作爲固定裝置植入患者的顱骨(乳突部),在其上連接義耳的一種新的贗複方法。主要適應以下情況。
⑴燒傷所致耳廓缺失或耳大部分缺損,由於耳部周圍無正常皮膚可利用,很難行使矯形外科耳成形手術修復的患者。
⑵因全身情況不允許或肋骨切取處有病變,不能切取自體軟骨作爲耳廓支架者。
⑶不多次接受矯形外科手術的患者。
4 術前準備
⑴拍顳骨x線斷層片,瞭解耳周骨質及厚度
⑵按健側耳複製患耳外形,並設計種植體植入的位置
⑶準備4mm長專用帶盤顱面種植體。
6 手術步驟
一期手術
⑴切口 按設計在種植體植入部位以美藍刺入骨膜下定位;在植入部位旁開1cm處弧形切開皮膚、皮下及骨膜,分離顯露種植部位骨面。
⑵製備種植窩 先用球鑽鑽透骨外板至板障,再依次用一級、二級裂鑽擴大,測量深度達4mm~5mm即可,並在上口外環形磨除1mm左右少量皮質骨。
⑶植入種植體 按常規方法旋入帶盤顱面種植體。嚴密縫合傷口,7天拆線。
二期手術:一期手術後3個月進行。
⑴按原切口顯露並旋出覆蓋螺絲。
⑵測量皮膚厚度,選擇相應長度的基臺,與種植體連接就位,旋入癒合帽。
⑶修剪種植體周圍多餘皮膚,基臺兩側皮膚傷口作環抱式縫合。
術後7天拆線,取膜製作橋架並用螺釘將其固定於種植體上,戴入義耳贗復體。