3 亮氨酸氨基肽酶的醫學檢查
3.1 檢查名稱
3.2 分類
3.3 亮氨酸氨基肽酶的測定原理
（1）二甲氨基苯甲醛顯色法：樣品中的亮氨酸氨基肽酶作用於L-亮氨酸-β-萘胺，水解產物β-萘胺與二甲氨基苯甲醛反應形成偶氮化合物，根據β-萘胺的生成量推算此酶的活性。
（2）連續監測法：樣品中的酶水解亮氨酸對硝基苯胺，可在405nm處取得吸光度，根據其摩爾吸光係數和吸光度再求得此酶活力單位。
3.4 試劑
①基質緩衝液（pH6.5）：稱取磷酸二氫鉀0.681g，溶於40ml蒸餾水中，加入L-亮氨酸-β萘胺40mg，溶解後再加MgCl2100mg，用1mol/L NaOH調pH至6.5（約1.5ml），加蒸餾水至50ml，冰箱可保存4周。
②40g/L對位二甲氨基苯甲醛乙醇溶液：稱對位二甲氨基苯甲醛8g溶於70%乙醇中，最後用70%乙醇加至200ml。
③顯色劑：按需要取40g/L對位二甲氨基苯甲醛乙醇液若干ml，再加等量0.45mol/L HCl，置棕色瓶室溫保存約兩週。
④β-萘胺標準液（150μmol/L）：準確稱取β-苯胺鹽酸鹽（AR）13.5mg，溶於蒸餾水中，然後加至1L（臨用前配製）。
（2）連續監測法：
①20mmol/L磷酸鹽緩衝液（pH7.2）：稱取磷酸氫二鈉2.04g和磷酸二氫鉀0.77g溶於800ml蒸餾水中，用1mol/L NaOH或1mol/L HCl調pH至7.2，最後加蒸餾水至1L。冰箱可保存1年。
②基質溶液：稱取亮氨酸對硝基苯胺63mg於甲醇10ml中。置棕色瓶內。冰箱中能保存六個月。
3.5 操作方法
用445nm波長，以對照管調零，讀取測定管吸光度，查標準曲線即可求取酶活力單位。
（2）連續監測法：在一光徑1cm比色杯中加入3.0ml pH7.2磷酸鹽緩衝液，加入基質溶液0.1ml，再加預溫至30℃血清0.1ml，混勻，立即輸入儀器，於405nm處連續測吸光度，求△A/min。
3.6 正常值
（3）酶速率法（37℃）： 血清：男：18.3～36.7U/L 女：16.3～29.2U/L 尿： 男：3.84～9.24U/g?Cr 女：2.82～5.3U/g?Cr
3.7 化驗結果臨牀意義
升高：膽管癌、胰腺癌、或者膽結石等引起肝外性阻塞、藥物性肝損害、病毒性肝炎、肝內膽汁瘀滯、急性肝炎、惡性淋巴瘤、淋巴肉瘤、妊娠、無黃疸的肝轉移癌等。
此酶廣泛分佈於人體各組織，以肝、胰、膽、腎、小腸以及子宮肌層內含量最多。胰腺癌時此酶活力升高，陽性率達100%，此酶活力正常時可否定胰腺癌，但肝膽疾病時此酶活力也可升高。因此該酶臨牀應用價值相似於ALP，但骨癌時此酶活力正常。
此外，正常妊娠2個月後該酶活力逐漸上升至分娩後下降，在判定結果時應注意此點。
3.8 附註
（2）由本法所得Km爲8.8×10－2mmol/L，本法酶反應液中底物濃度爲1.28mmol/L，約爲Km值的15倍。