2 疾病分類
兒科
3 疾病概述
物質濫用中的藥物濫用是由於盲目、長期、大量地使用某些藥物而引起的藥源性疾病。由於發生率較高,已形成了一系列的自然分類,大致包括:全身性反應(過敏性休克、藥物熱等);肝損害;腎損害;神經系統損害;呼吸系統損害;血液系統損害;循環系統損害;消化系統損害;皮膚系統損害;水、電解質平衡紊亂;藥源性眼病;藥源性股骨頭壞死;藥源性性功能紊亂等。
常見藥物濫用有以下幾種:
1、抗生素的濫用。
2、解熱鎮痛藥的濫用。
3、中藥的濫用。
4 疾病描述
物質濫用是指反覆、大量地使用改變自己的精神狀態,而與醫療目的無關且具有依賴性的一類有害物質,包括煙、酒、某些藥物如鎮靜藥、鎮痛藥、鴉片類、大麻,可卡因、幻覺劑、有同化作用的激素類藥等,由於青春期的心理特點和現代社會複雜性增加,以及各種藥物的廣泛可得,使得越來越多的青少年濫用這些物質,物質濫用造成心理損傷、已成爲全世界一大公害,其中青少年受害最大。
5 疾病病因
青少年濫用物質是爲了達到各種目的,其心理社會學因素有:爲了滿足自己的好奇心、爲了消遣和體驗,嘗試“成人”的角色,認爲用藥可象徵着自身的成熟,認爲可以提高學習效率,爲了逃避現實,解除煩惱、焦慮、減輕緊張,尋求快樂,爲了同伴的認可和接受。
開始常常是模仿同伴或在同伴的縱容下使用,物質濫用更較常見於有抑鬱症的青少年以及對行爲不良易感的青少年。
青少年物質濫用可能是心理和生理因素的共同作用結果。因此,在評價一個發現有藥物濫用的青少年時,應考慮所用物質的類型、使用的環境(獨自1人或羣體場所)、次數和時間(經常或週末偶爾)、開始使用的個性(抑鬱或興奮)以及青少年的一般狀態等各種因素,以此幫助判斷物質濫用的嚴重程度。
物質濫用種類及危害:
1、酒精
酒精的危害主要是中樞神經系統損傷。作爲中樞神經系統抑制劑產生欣快、頭暈眼花、多語和短期記憶障礙等,血清乙醇水平很高時可以出現呼吸抑制,飲酒最常見的胃腸道併發症是急性腐蝕性胃炎,表現爲上腹疼痛,食慾不振,嘔吐和大便隱血陽性。長期大量濫用可致酒精性肝炎,肝硬化、青少年每年飲酒數週後即可對酒精產生生理依賴。
2、菸草
吸菸是導致心血管病、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、喉癌、咽癌、口腔癌等多種癌症及呼吸道和胃潰瘍等疾病的主要危險因素。動脈硬化的嚴重程度與吸菸期限有關。自青春期開始吸菸者動脈硬化的危險則增加。吸菸對健康的不良影響可在青春期就出現,如慢性咳嗽和喘鳴等,菸草中產生副作用的主要成份尼古丁刺激神經興奮,使人產生依賴性。
3、致幻劑
也稱擬精神病藥、使用此類藥物後產生類似精神病病人的表現,如生動的幻覺,片斷的妄想及相應情緒、行爲的改變。包括大麻、麥角酰二乙胺,另外,青少年中偶爾以吸入揮發性物質作爲欣快劑如吸入乙醚、氟利昂、油漆稀料、打火機用的丁烷和汽油等。這些揮發性物質也可引起幻覺。
4、鎮靜催眠藥
包括巴比妥類和苯二氮卓類,這類藥物的主要藥理作用是中樞抑制,臨牀上主要用於鎮靜催眠和抗焦慮,由於應用範圍甚廣,極易形成濫用。
5、興奮劑
包括可卡因、咖啡因、苯丙胺及利他林等中樞神經系統興奮藥物,臨牀主要應用於振奮精神,可致欣快感,此類藥物反覆使用甚易形成心理依賴,此外,合成類固醇藥物作爲興奮劑量也有濫用現象。
6、鴉片類
鴉片是從罌粟的未成熟果莢劃痕處流出的白色滲出物乾燥製得的。含多種生物鹼、包括嗎啡、可待因類罌粟鹼等。嗎啡是鴉片中主要的有效成份,醫療上主要用於鎮靜、止痛、嗎啡及其衍生物包括海洛因、可待因是當今世界成癮問題最嚴重的毒品之一。嗎啡樣鎮痛作用的人工合成鎮痛藥,如度冷丁、美沙酮等藥物使用也會成癮。