崩者血暴下成塊，如山冢崩。漏者經綿延不止，如漏卮難塞。《素問》曰∶陰虛陽搏謂之崩。又曰∶陰絡傷則血內溢，蓋血行絡中，匯於衝脈。衝爲血海。非陽盛搏陰，致損內絡則不至橫決而下。且心主血，脾統血，肝藏血，凡憂思怒勞，激動五志之火，皆能損絡，使衝任任主胞胎失守，致經血暴注，久而不止，謂之崩中。《良方》亦謂婦人崩中，由臟腑虛，衝任亦虛，不能約制其經血，或陽搏陰，熱傷衝任，血得熱則流溢，甚至昏僕。其脈疾小爲順，洪大爲逆。大法當調補脾胃。《濟陰綱目》曰∶崩漏屬氣虛，不能約制，則宜補氣，其爲熱乘者，則涼血。不當混言調補脾胃，嘗析而言之，有臟腑及衝任陽虛者，有臟腑及衝任陰虛者，有陰虛兼陽亢者，有初損臟腑，久崩久漏，屢傷衝任，以致絡虛不能攝血者。概言調脾胃，尚未切中要。昔東垣治崩，亦言大補脾胃，升降氣血，以氣血爲脾胃所生，且衝脈隸在陽明耳。經既明言絡傷血溢，得不堤防約束，爲之彌縫其隙乎。如阿膠、雞血藤膏、赤石脂、紫石英等。惟血中有滯氣，臍腹隱痛者，不宜驟用固澀，變成腫脹，須參經旨，通因通用。用益母、香附、澤蘭、白芍、延胡索、海螵蛸、歸尾等。和其氣而血自調。按《產寶》分陰崩陽崩，受熱而赤，謂之陽崩；受冷而白，謂之陰崩。赤屬血熱，白屬氣虛。然崩中日久，則爲白帶，如此直須補攝。用杜仲、續斷、芡實、牡蠣、沙苑子、菟絲子等。勿令延至髓枯精竭。宜人蔘、熟地黃、杞子、茯神、鹿膠、五味、蓯蓉、當歸等。藥用大劑，填塞下元。東垣論氣陷血脫，法當升舉。立齋論崩之患，或因脾虛不能攝血，或因肝火迫血妄行；或暴怒傷肝，血熱沸騰；或脾經鬱火，血不歸經；或悲傷心包，血乃下脫。治法，脾經虧損者，六君子湯加芎、歸、柴胡。脾氣虛陷者，補中益氣湯加酒炒白芍。肝經有火者，四物湯加柴胡、山梔、丹皮，怒火傷肝者，小柴胡湯加山梔、丹、芍。肝經風熱者，加味逍遙散。思鬱傷脾者，歸脾湯加山梔。悲傷心包者，四君子湯加柴、梔、升麻。故先哲論下血，須用四君子湯收功，所謂血脫益氣也。凡大脫血後，急用獨蔘湯。其發熱咳嗽脈數，乃元氣虛弱假熱之象，尤當加用人蔘之類調補脾元。以無形之氣，生有形之血，所謂陰從陽長也。若脈虛大，察其有胃氣，受補則可救，不可誤投寒涼，復傷生氣。其治因怒血崩，面青黃或赤，爲肝木制脾土。以小柴胡湯合四物湯。治肝脾鬱火，血崩乳腫脅痛，逍遙散加酒炒龍膽、山梔。再用歸脾湯加山梔、貝母。治崩症，身熱頭暈，食少吐痰，用八味丸而愈。後因勞役復發，脈洪大，按之微弱，此無根之火，內虛寒，外假熱，用十全大補湯一劑漸減。又服八味丸愈。其崩久脾胃虛寒，肢冷腹痛，先用附子理中湯，再用歸脾湯、補中益氣湯愈。過服寒涼，腹悶煩躁，脈洪而虛，急用八珍湯加炮姜。以溫補之，緩則不救。元禮論崩中，或清或濁，或純下瘀血，甚則頭目昏暈，四肢厥冷，並宜膠艾湯、咽震靈丹。佐以三灰散，或以童便煎理中湯。血崩腹痛，人疑惡血未淨，及見血色瘀晦，愈信惡血，不敢止截。豈知經血出絡，一停即成黯色，未必盡爲瘀熱，又焉知瘀之不爲虛冷乎！且瘀而腹痛，血行則痛止。崩而腹痛，血住則痛止。宜芎歸湯加熟附、乾薑各五分。止其血而痛自止。武叔卿以此非崩久氣脫者不可用。《千金》治崩淋帶下，用小牛角散。若積冷崩中，去血不止，腰背痛，四肢重，虛極者，大牛角散。《本經》雲∶牛角下瘀血閉血。女人帶下血崩，燔之酒服。寇宗疏雲∶燒灰，主婦人血崩便血血利。虛人以獨蔘湯，保元湯送下。崩中去血不斷，用角腮鹿茸散。崩中赤白，或如豆汁，伏龍肝湯。《醫通》治崩漏過多，補瀉不應者，用牛角腮存性，酒服二三錢。虛寒血色稀淡者，牛角腮同鹿茸服，尤妙。崩漏經年不止者，用蓮房五枚燒存性，香附二兩炒黑，爲細末。空心陳酒下二錢。風入胞門，忽下鮮血者，一味防風丸、旋復花湯下。崩漏初起，不問虛實，荊芥四物湯。肝經虛熱，奇效四物湯。因怒動血，養血平肝散。勞心過度，柏子仁湯。漏下傷胎，膠艾四物湯。脾虛惡食，當歸芍藥湯。血脫氣陷，益胃昇陽湯。赤白崩帶，艾附湯。虛寒崩漏不止，丁香膠艾湯。崩漏漸成虛羸，鹿茸散。崩中諸藥不愈，牡蠣丸。年高而崩者，法在不治。凡崩症，多用醋炒荊芥、升麻，醋能收斂故也。五灰、十灰諸散，藥用炒者，紅見黑則止也。紅爲火象，黑爲水色。血癥多兼黑藥，水能遏火之義。或用鹿茸丸。景嶽治血熱妄行，保陰煎，或加減一陰煎。火盛迫血，徙薪飲加續斷、丹蔘。脾腎虛寒，兼嘔兼溏瀉而畏寒，理陰煎，或理中湯。脾腎陰氣不固，固陰煎，或祕元煎。陽虛脫陷，四維散。血脫氣竭，獨蔘湯，或當歸補血湯。血滑不禁，龍骨散加人蔘。血臭脈滑者多火，宜從清涼。血腥清寒，脈細者多虛，必須溫補。景嶽又云∶血崩來如潮湧，明是熱勢妄行，然又不可用寒治。蓋寒則血凝，而熱鬱於內，治宜清補，兼爲升提，血自循經，經自攝血，而又不可驟止也。宜地黃、阿膠、白芍、麥冬、桑耳灰、木耳灰之屬。久則多虛寒，又宜溫補脾胃。《女科纂要》雲，崩宜理氣、降火、升提。漏宜養氣補火，或兼制火。凡崩漏不可多用寒涼，致傷脾胃，不能攝血歸源，是速其危也。