李左臂自肩以下骨節大痛,經所謂寒勝則痛也。來勢甚驟,若遊走上下骨骱,即俗謂白虎歷節風。痛如虎咬,刻不可忍,此非厲劑不除,投以川烏頭炮去臍皮、草烏頭炮去皮,薑汁制、松節油,一劑,服後飲酒以助藥勢達病所。夜半身麻汗出,平旦而病若失矣。此仿活絡丹法。張五旬外,左臂素患腫痛,因涉江受風,一夜,全身麻痹,脈虛濡,此真氣虛而風溼爲病,乃痱中根萌也。經曰∶營虛則不仁,衛虛則不用。營衛失調,邪氣乘虛襲入經絡,蠲痹湯主之,數服而效。《準繩》雲,凡風痹偏枯,未有不因真氣不周而病者。治不用黃爲君,人蔘、歸、芍爲臣,桂枝、鉤藤、荊瀝、竹瀝、薑汁爲佐。徒雜烏、附、羌活以涸營而耗衛,未之能愈也。嚴氏蠲痹湯用黃、炙草以實衛,當歸、白芍活血以調營,羌、防除溼疏風,薑黃理血中滯氣,入手足而驅寒溼,用酒和服,專藉以行藥力也。王傷酒涉水,溼襲陰絡,右腿痹痛,由髀骨直至委中穴。參用三痹湯內服,桂心、茯苓、牛膝、杜仲、白朮、蒼朮、當歸、獨活、桑枝煎湯。外用防風、桂枝、木瓜、當歸、、蔥白煎湯燻洗,汗出爲度。夫溼痹重着,今腿痛已定,通移膝脛,仍以逐溼通痹法治。川烏、桂心、獨活、牛膝、虎脛骨、歸尾、沒藥,以溺少加茯苓、車前子。二服,兼用洗藥,痛止能行。數十日內,戒酒肉風冷勞動。王氏女風寒溼合而成痹,蘊邪化熱,蒸於經絡,四肢痹痛,筋骨不舒。蓋邪中於經爲痹,中於絡爲痿。《金匱》雲∶經熱則痹,絡熱則痿,倘經腑治失宣通,延爲痿。杏仁、滑石、石膏、赤苓、威靈仙、蠶砂、薏仁,數服痛減,乃用白朮、薏仁、茯苓、桂枝、片薑黃、釵斛、歸身、玉竹、五加皮、桑枝煎湯,數十服肢體活動。又服丸劑平補肝腎,步履如常。族婦右臂痛手不能舉,此爲肢痹。用舒筋湯。片薑黃、當歸、羌活、炙草、姜渣、海桐皮,加桂枝,四五服漸瘳。凡筋得寒則急,得熱則縱,短爲拘,弛長爲痿。風寒溼三氣雜至合而成痹。風勝爲行痹,寒勝爲痛痹,溼勝爲着痹,宜宣風逐寒燥溼,兼通絡。如臂痛,服舒筋湯,必腋下汗出,則邪不滯於筋節,而拘急舒矣。如氣虛加參、,血虛加地、芍,肩背加羌活、狗脊、鹿膠,腰脊加杜仲、獨活、沙苑子,臂指加薑黃、桂枝,骨節加油松節、虎膝,下部加牛膝、薏苡、五加皮、虎脛骨,經絡加桑寄生、威靈仙、鉤藤。久而不痊,必有溼痰敗血瘀滯經絡,加桂心、膽星、川烏、地龍、紅花、桃仁以搜逐之。王有年,盛暑脈沉緩,身半以下痠痛,脛膝無汗,手足不溫,便艱夢泄,皆溼熱壅阻致痹,先通其壅。用蒸牛膝、當歸、秦艽、川芎、玉竹、杏仁、陳皮、淡蓯蓉。二服便潤,去蓯蓉、杏仁,專理經絡溼邪,加桂枝、桑寄生、獨活、薏苡、杜仲、熟地(炒)。十數服全瘳。