疝氣者，小腹墜痛，控引睾丸，見症於肝，而原於任脈。故經謂∶任脈爲病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。任起中極之下，上毛際，循腹裏，上關元，故疝爲任病，瘕聚即婦人之疝也。經言七疝∶衝、狐、厥、、瘕、、癃也。經雲∶從少腹上衝心而痛，不得前後，爲衝疝。言氣上衝心，二便不通，能上而不能下。木香散。又云∶肝所生病，爲狐疝。言臥則入腹，立則入囊。仲景用蜘蛛散後人用二香丸。又云∶黃脈土脈之至也，大而虛，積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝。言脾受肝克，氣逆上升。《寶鑑》當歸四逆湯、苦楝散。又云∶三陽爲病發寒熱，其傳爲疝。言小腸膀胱之邪，傳爲疝，囊丸腫大如栲栳，頑痹不仁。三層茴香丸、荔枝散。又云∶脾傳之腎，病名疝瘕。少腹冤熱而痛，出白。言脾失運化，而傳於所勝，則瘕聚成形，痛出白淫。烏頭梔子湯加橘核、桃仁、吳萸。又云∶足陽明之筋病疝，腹筋急。又云∶肝脈滑甚爲疝，言肝木乘胃，或至潰膿下血，荔枝橘核湯、橘核散。又云∶腎脈滑甚爲癃。又云∶厥陰之陰盛，脈脹不通，爲癃疝。言內裏膿血，外小便閉。加味通心散。此《內經》所謂七疝也。《金匱》論疝者主寒。至巢氏分厥厥逆心痛、症氣積如臂、寒食冷腹痛、氣乍滿乍減、盤臍旁作痛、腑臍下有積、野狼腹痛引陰大便難七疝。張子和非之，別列寒、水、筋、血、氣、狐、七種。謂諸疝不離乎肝，以肝脈絡陰器故也。其曰∶寒疝囊冷如石，陰莖不舉，《寶鑑》當歸四逆湯。水疝囊如水晶，溼癢出水，加味五苓散去術，或腎氣丸。筋疝莖痛筋急，或挺縱不收，龍膽瀉肝湯。血疝狀如黃瓜，在小腹兩旁，復元通氣散。氣疝上連腎，下及囊，因怒氣脹，氣疝飲。狐疝、疝，治同前。丹溪雲∶自《素問》而下，皆以疝爲經絡有寒，收引則痛，不知始由溼熱壅遏在經，又感外寒，溼熱被鬱，不得疏散，故痛。蓋醉飽則火起於胃，房勞則火起於腎，大怒則火起於肝，大勞則火起於筋，火鬱溼生，濁液凝聚，進入血隧，流於厥陰。肝性急速，爲寒所束，宜其痛矣。宜枳實、桃仁、山梔、吳萸、山楂、生薑。若溼勝成疝，加荔枝核。痛甚，加鹽炒大茴香。痛處可按，加桂。士材論寒則多痛，熱則多縱，溼則腫墜，虛亦腫墜。在血分者不移，在氣分者多動，皆足補前人所未備。今按疝症初起，必由虛寒勞力致之，積久腑絡阻痹，遂聚溼熱。用藥不離辛泄苦降，以肝司疏瀉也。其觸寒驟痛，兼犯生冷，用荔香散。若火注陰分而爲熱痛，必有熱症熱脈，或便閉渴煩，宜大釐清飲。若食積疝痛，近臍必有塊梗起，立效散。瘀血疝痛，在腹必有形不移，金鈴子散加桃仁、五靈脂。因怒動肝脅脹，必墜入腹，宜木香、青皮、山梔、香附、歸須、青蔥管。舉重傷力氣虛，必下穿囊，舉元煎加法。火腑留邪，內行苦泄，胃苓湯加枳殼、山梔、黃柏。腎囊流溼，外用湯燻，以蛇牀子、川椒、熟礬煎湯燻洗，再用竈心土炒熱，加川椒、小茴末拌勻，絹袋盛，安腎囊下，冷則易之。氣聚絡虛，理須疏導，宜延胡、山甲、木香、歸須、小茴、蘆巴、橘核等。胃虛濁逆，法在溫通，宜乾薑、吳萸、茯苓、木通、草豆蔻。房勞疝發，溫攝下元，宜杞子、沙苑子、菟絲子、茯苓、鹿角膠、蓯蓉、當歸。筋結疝，治同木腎，宜穿山甲、全蠍、木瓜、萆、茯苓、歸尾、乳香、白芷、酒糊丸，鹽湯下。少腹偏墜，散結爲先，香橘散加穿山甲，或穿山甲、茴香研末。酒調下。陰丸腫大，逐溼可效，荔枝核十枚，研，火酒調如糊服，效。別有小腸氣，名曰氣。痛引腰臍，天台烏藥散。膀胱氣，名曰水。不得小便，加味五苓散。又如奔豚響疝，是氣水衝突下焦。丹溪用理中湯去術，加桂心、茯苓。或一捏金散。或木通、川楝各一錢，茴香五分。飛鹽酒調服。丹溪雲∶桂能泄奔豚，茯苓能伐腎邪，苦白朮則助土克水，燥腎閉氣，故宜去之。凡兒疝，睾丸偏腫。由啼哭動傷陰器。導氣湯，或用全蠍一錢、核桃肉一兩。蜜丸彈子大，日一丸。大約疝氣上攻者，宜吳萸、桂心、枳殼、茴香、茯苓等。下墜者，宜川楝子、香附、橘核、木香、葫蘆巴等。按之大痛者爲實，宜楂肉、延胡、青皮、枳實、桃仁、牛膝等。不痛者爲虛，宜參、苓、歸、杞、韭子、核桃等。痛處寒者必寒積，宜川烏、胡椒、官桂、沉香、小茴、乳香等。痛處熱者必溼熱，宜山梔、川楝、木通、茯苓、橘核、蒼朮、厚朴、黃柏等。莖縮者宗筋受寒，宜虎潛丸去知、柏。或鹿茸、沙苑子、蓯蓉、補骨脂、韭子等。腎疝者客邪在腎，酒煮當歸丸。卵大小上下不常者，屬氣分，聚香飲去肉桂。囊腫脹堅頑不移者，屬血分，橘核丸，若結硬者加朴硝。蓋疝之上攻者衝病，下注者任病；偏墜者小腸病，閉癃者膀胱病；卵出白者腎病，餘則筋急囊腫，瘕聚濁逆，肝胃病爲多。日久沉痼虛滑，正氣陷，邪氣留，行立穿囊，頑不知痛。下焦路遠，藥力難到，遂成宿，迄乎無子。丹溪雲∶不痛斷房事及濃味，不可治，信夫。