《讀醫隨筆》

清 周學海

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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病後調補須兼散氣破血

東垣謂∶參、術補脾,非以防風白芷行之,則補藥之力不能到。慎齋謂∶調理脾胃,須加羌活,以散肝結。此皆發表散氣之品也,是能運補藥之力於周身,又能開通三焦經絡滯氣也。此外尚有川芎烏藥香附降香白檀香、鬱金,皆可選用,以皆芳香,有通氣之功也。防風秦艽,尤爲散中之潤。若味辛者,不可混用,味辛則燥,能耗津液矣。滑伯仁謂∶每加行血藥於補劑中,其效倍捷。行血之藥,如紅花桃仁茜草、歸須、茺蔚子三棱莪術之屬皆是也。葉天士亦謂熱病用涼藥,須佐以活血之品,始不致有冰伏之虞。蓋凡大寒、大熱病後,脈絡之中必有推蕩不盡之瘀血,若不驅除,新生之血不能流通,元氣終不能復,甚有傳爲勞損者。又有久病氣虛,痰涎結於腸胃,此宜加滌痰之品,如蔞皮、焦楂蒲黃刺蒺藜牡蠣、海蛤粉、海浮石青黛石膏,皆可隨寒熱而施之。行血之藥,以水蛭爲上,虻蟲、蟲、蠐螬次之。壞痰之藥,以硼砂爲上,礞石皂莢次之,今人已不敢用矣。痰本血液,非津水之類也,世以茯苓澤瀉利之;血屬有形,瘀積膜絡曲折之處,非潛搜默剔不濟也,世以大黃芒硝下之,大謬。着有《痰飲分治說》、《仲景抵當湯丸解》,具在集中,可以互覽。