時醫無術，不議病而議藥，無問病之輕重，但見藥力之稍峻者，遂避之如虎，而不察其所爲峻者，果何在也?故病之當用攻者，輕則桃仁、桑皮，重則大黃、芒硝，再重則寧用牽牛、巴豆，而所謂蟲，虻蟲、水蛭、蠐螬，則斷斷乎不敢一試。何者?其認病、認藥皆不真，故但取輕者以模棱了事也。誤人性命，豈淺鮮耶!夫牽牛、巴豆等藥，直行而破氣，能推蕩腸胃有形之渣滓，而不能從容旁滲於經絡曲折之區，以疏其瘀塞也。故血痹之在經絡臟腑深曲之處者，非抵當輩斷不爲功，而誤用硝、黃、牽牛、巴豆，直行破氣，是誅伐無過矣。且血痹而破其氣，氣虛而血不愈痹耶?世之樂彼而惡此者，亦曰虻蟲、水蛭有毒耳?牽牛、巴豆獨無毒耶?竊以狂夫一得，爲天下正告之曰∶牽牛、巴豆破氣而兼能破血者也，其行直而速，病在腸胃直道之中，而未及四滲，則以此下之愈矣；若血絡屈曲，俱有瘀滯，非虻、蛭之橫行而緩者不能達也。虻、蛭止攻血，略無傷於氣，且其體爲蠕動之物，是本具天地之生氣者，當更能略有益於人氣也，有氣則靈，故能屈曲而旁達也。海藏雲∶妊娠蓄血，忌抵當、桃仁，只以大黃合四物服之，則母子俱可無損而病癒。以胎倚血養，故不得以虻、蛭破血太急也。然胎亦借大氣舉之，若氣虛者，又不如抵當、桃仁加補氣藥之爲穩矣。