《讀醫隨筆》

清 周學海

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論遠志石菖蒲秦艽柴胡

昔人謂∶讀書須從對面看。此語最有意味。遠志、菖蒲,書謂開心氣,世遂凡於心虛之證,皆避之如砒毒矣。殊不知書謂開心氣者,以其味微辛而力緩,止能內開心氣,不能外通膚表也。不然,如麻黃細辛桂枝者,豈不大開心氣,而何以書絕不言之?以其力不止於此也。若以此開心氣,是病在心,而藥力直致之膚表矣,是不可也。惟遠志、菖蒲馴靜力緩者,足當開心氣耳!且心虛之病,又各不同。如陰虛心燥,是心氣已不得陰以養之,其開散已不可支,豈可復以此開之?如陽虛心氣爲痰水所凌,以致怔忡恍惚者,非以此開散痰水,心氣何由得舒?若亦以棗仁、五味滋之,不益之閉乎?秦艽柴胡退無汗骨蒸。此語出於東垣,本不足據。然揆其義,亦不過以其苦能入骨,辛涼微散能清泄鬱熱耳!世遂謂其能發骨中之汗。夫發骨中之汗者,惟細辛獨活可以任之。麻黃桂枝力迅氣浮,尚且不能沉搜入骨,而謂秦艽柴胡之苦辛涼降,能透發骨氣,致之於表而爲汗,其誰欺乎?