《侶山堂類辯》

清 張志聰

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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往來寒熱論

《辨脈篇》曰∶病有灑淅惡寒,而復發熱者何?答曰∶陰脈不足,陽往從之;陽脈不足,陰往乘之。曰∶何謂陽不足?答曰∶假令寸口脈微,名曰陽不足陰氣上入陽中,則灑淅惡寒也。曰∶何謂陰不足?答曰∶尺脈弱,名曰陰不足陽氣下陷陰中,則發熱也。陽脈浮、陰脈弱者,則血虛血虛筋急也。其脈沉者,榮氣微也。其脈浮而汗出如流珠者,衛氣衰也。榮氣微者,加燒針,則血流不行,更發熱躁煩也。夫髒脈爲陰,腑脈爲陽;血爲陰,氣爲陽;榮爲陰,衛爲陽;內爲陰,外爲陽。此所言陰陽者,非此之謂也,乃陰陽之氣耳!陰陽之氣者,先天水火也。在地爲水,在天爲寒;在地爲火,在天爲熱。無形之氣,曰陰曰陽;有形之徵,曰水曰火。陰陽氣交,是爲平人。乘於脈中,則爲往來寒熱矣。故始曰陰脈,曰陽脈,復曰寸口,曰尺脈,曰陰氣,曰陽氣,曰陰中,曰陽中,謂陰陽之氣相乘,入於脈中而見於寸尺也。蓋以寸尺分陰陽,非髒脈陰脈,腑脈爲陽脈也;又非謂內絡於臟腑者爲陰脈,外絡於形身者爲陽脈也。中脈中也,陰中、陽中者,謂身半以上爲陽,身半以下爲陰,故曰上入下陷也。此陰陽之氣,乘於脈中,而爲寒爲熱,非脈中之血虛,故曰陽脈浮、陰脈弱者,則爲血虛也。血虛筋急者,謂血行脈中,滲於脈外,肝臟所主,而血自有陰陽之分也。(脈內爲陰,脈外爲陽。)榮氣微者,其脈沉,衛氣衰者,其脈浮。謂陰陽相乘者,見寸口脈微,尺中脈弱,非榮衛之爲陰陽,而脈之浮沉也。如燒針則血流不行者,謂血隨榮轉,非隨陰陽之氣而往來也。更發熱躁煩者,謂榮氣之生於陽明,而主於心、腎也。燒針火氣傷陽明則發熱,傷心、腎則躁煩。此言榮血生於後天水谷之精陰陽本於先天水火之氣,乃陰陽之氣乘於脈中,而爲寒爲熱,非榮血之爲寒熱也。男玉師曰∶何以治之?曰∶金匱腎氣丸爲主方,配四物以養血。