乾薑、甘草、人蔘、白朮、黃，補中氣之品也，是以吐傷中氣者，用理中圓，乃人蔘、甘草、乾薑、白朮四味。附子乃助下焦之生氣者也，是以手足厥冷，脈微欲絕者，用四逆湯，乃附子、乾薑、甘草三味。夫啓下焦之生氣者宜生附，補下焦之元氣，或汗漏不止，而陽欲外脫者，宜熟附以固補之。蓋元氣發原於下，從中焦而達於四肢，故生氣欲絕於下者，用下焦之附子，必配中焦之甘草、乾薑，或加人蔘、白朮。若止傷中氣，而下焦之生原不傷者，止用理中，而不必附子矣。不格物性中下之分，不體先聖立方之意，有以生附配乾薑，補中有發，附子得生薑則能發散之說者；有以附子無乾薑不熱，得甘草則性緩之說者。蓋以姜、附爲同類，疑惑後人，誤事匪細。如生氣欲絕於下，所當急溫者，若不用附而以姜試之，則不救矣！元如曰∶不敢用附，而先以桂代之者，亦誤事不淺。