《侶山堂類辯》

清 張志聰

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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能食而肌肉消瘦辯

胃乃受納之腑,脾爲轉運之官,故水谷入胃,得脾氣之轉輸,而後能充實於四肢,資養於肌肉。胃爲陽,脾爲陰,脾與胃以膜相連,陰陽相交。如能食而瘦者,陽與陰絕也。夫陽明不從標本,從太陰中見之化。陽明燥熱之腑,不得太陰溼化,則悍熱之氣更盛;脾不得稟水谷之氣,則太陰之氣愈虛。是以胃中熱消谷善飢脾氣虛肌肉日瘦,盛者愈盛而虛者愈虛,漸至五有餘而二不足,則死不治矣。夫人蔘甘草半夏橘皮生薑之類,乃助胃之品也;白朮蒼朮山藥、黃、厚朴茯苓乾薑大棗之類,乃助脾之品也;枳實黃連大黃石膏麻仁芍藥之類,乃抑胃之藥也。經言強者抑之,弱者扶之。不知藥性之所主,不分強弱之資抑,是以強者仍強,而弱者仍弱矣。《陽明篇》曰∶胃氣生熱,其陽則絕。又曰∶浮則胃氣強,其脾爲約,麻仁丸主之。此陽與陰絕,而用抑強之法也。張開之曰∶此外因之新病,故止用抑強之法。如病久而肌肉消瘦者,當以助脾之藥爲君,宜胃之藥爲臣,使胃氣脾氣相通,瀉胃之藥爲佐,斯爲正治之法。