痢疾多因飲食所傷，溼熱相搏。若裏急後重，身不發熱，飲食如常，此真痢也，爲脾氣。先宜疏通，後用黃芩芍藥湯調理。若飲食少進，精神短少，四肢倦怠，此內傷似痢也，爲脾氣不足，宜昇陽爲主。凡痢疾一見表證，必先解表而後治痢，若表不解，則表邪傳裏，痢必不愈。故發熱身痛，邪陽明，宜葛根湯。必表邪解而後無傳變之患。凡痢疾有表裏，不宜大下解表，解表則裏虛不和，大下則表證難退，表裏俱不得暢則死先瀉後痢者，脾傳腎，脾氣下流，溼熱乘於腎也；先痢後瀉者，腎傳脾，腎不受邪，復返，裏急後重加檳榔、木香，火甚加黃連，積中有紫血，是瘀血也，加紅花，倍白芍生血和血，痢下如綠豆汁色者，溼也，加炒蒼朮、白朮燥溼。凡痢不可用燥藥。痢屬腎，腎惡燥，燥痢疾初起，宜先通之，厚朴、大黃、枳實、朴硝。小水不利加梔子，上脹加檳榔，腹痛赤白痢，裏急後重，日夜無度，腹痛，小便赤澀，大承氣湯。脈平和者吉，脈微小者易治，極細無力，氣血兩虛，調理氣血，不可下之。脈洪大身熱者難治，主方必先通利，後用黃芩、白芍、甘草、黃連、檳榔、木香、枳殼。如閉結加大黃、芒硝，小便不利加木通、車前、燈心，腹痛加川芎，血枯加歸身，氣滯加杏仁、身涼四肢冷加煨姜、肉桂、吳萸。久不愈，八珍湯加烏梅、炮姜。寒加桂、附。表熱無汗身痛，人蔘敗毒散。久痢必用制過乳香、沒藥，行氣行血。蓋氣行則後重自除，血行則便膿自止。再用白芷以醒脾，人蔘以補氣，甘草、芍藥以和中。久痢小腹痛，破故、小茴、杜仲以固腎。痢不止加續斷。久痢腹痛，如溼熱爲害，裏急後重者，用薑汁炒川連。血痢，紅花、蘇木、百草霜各三錢，酒調服。裏急後重，黑醜燒存性調服，又用皁角灰服，亦效。赤白痢，肚腹疼痛，裏急後重，玉鶴二神丸，當歸、川連、枳殼、檳榔各一兩，木香二兩，大黃四兩，酒糊丸。茶清下七八十丸。噤口痢，用人蔘、石蓮肉、石菖蒲以開關，牛膝亦可以開關，又方綠色升麻一錢，石蓮肉五錢，人蔘三錢，神效。久痢不止，宜澀之。甘草、粟殼各七分，小紅棗七枚，燈心七寸，陳酒三杯煎服。或用五倍子、芽茶等分，枯礬少許，烏梅肉、大蒜搗丸效，或戊己丸，川連、吳萸各五錢、肉桂痢疾肛門腫脹如痔狀，用冰片研乳調搽。內傷痢疾，陽氣下陷，化爲燥火，肛門腫脹，必待陽氣上升而後邪熱可去。補中益氣湯
驗案
一婦產後痢疾，誤服克伐，暫覺寬快，而肛門痛如針刺，脈數無至數，產後見此爲難治。用人蔘一錢，木香二分，一服減半，後用人蔘二錢，黃一錢，升麻、柴胡各五分，甘草、陳皮、木香各三分，愈。初用人蔘補肺，肺氣充，則大腸之氣不至下陷，木香行滯，以散一小兒八歲，噤口痢。用歸身開發上焦，木瓜、牛膝開關達下，炮姜溫中，人蔘補氣而效。一婦痢疾身熱，作真痢治，遂煩躁。用附子一錢，白朮、炮姜各一錢，甘草五分，愈。夫身熱者，陽浮於外也；煩躁者，陰盛於內而格陽也。附子理中湯回陽於命門，逐陰寒於外一人病痢腹痛，下之不效，溫之不愈，如是一二月，自分必死。診其脈知有死血，用乳香、沒藥二三錢，酒研服，愈。一女子久痢三月，紅白俱止，但雞鳴腹內作響，作瀉七八次，日日如是。此肝氣有餘，脾土不足，久痢傷腎。用風能勝溼之藥以補脾胃，人蔘七分，天麻三分。烏梅、阿膠、茯苓、甘草各五錢，肉蓯蓉、黃連、石斛各三錢，木香二錢，北五味一錢，補骨脂、鬱金、陳皮