初驗難分真僞,欲施攻補狐疑,全憑一探實和虛,此是醫家妙計。凡治病,內外不辨,又虛實不分,妄施藥物,服之不能保其無失。醫家通活變者,臨證察脈之時,問前醫所用何藥,作何調理,若果能見其實有失處,我則對證施治,必無不治。(王胥山曰∶前醫用藥未效,後之接手者多務翻案以求勝之,久寒則用熱,久熱則用寒,久瀉則用補,久補則用瀉,以爲討巧出奇之計。然而脈與因故在也,苟據脈審因,確見前醫識力未到,自當改弦易轍,以正其誤,若不據脈審因,而妄生歧論,只圖求異於前人而網其利,竟置病患吉凶於度外,其居心不可問矣。)嗟乎!惟有初治之時最難,虛實兩途,猶豫未決。(張東扶曰∶古人知其難而難之,今人知其難而易之,亦並不知其難也。冤哉!)知機者,用意調和,如按琴瑟,藥中則氣和,自然之理。但實可受寒,虛可受熱,攻補之訣,在其中矣