乙型肝炎表面抗體

1 拼音

yǐ xíng gān yán biǎo miàn kàng tǐ

2 英文參考

HBsAb

hepatitis B surface antibody

3 概述

HBV感染和免疫注射HBV疫苗都可產生乙型肝炎表面抗體（HBsAb）。HBsAb有IgM和IgG兩型，前者發生在感染早期，後者發生稍後，它是一種保護性抗體，有良好的中和作用，並能在血清中長期存在。抗HBs是HBV感染後主要的保護性抗體，一般出現於HBsAg消失後，在乙肝恢復期緩慢上升，可持續多年。抗HBs陽性表示急性乙肝或隱性感染已經恢復，並具有對HBV的免疫力，注射乙肝疫苗後，血清中出現抗HBs是免疫成功的標誌。

4 別名

抗-HBs；HBsAb

5 乙型肝炎表面抗體的醫學檢查

5.1 檢查名稱

乙型肝炎表面抗體

5.2 分類

血清學檢查 > 病毒的血清學檢查

5.3 取材

血液

5.4 乙型肝炎表面抗體的測定原理

採用純化HBsAg包被反應板，加入待測標本，同時加入HBsAg-HRP，當標本存在抗-HBS時，該抗-HBS與包被HBsAg結合並與酶結合物形成HBsAg-抗HBS-HBsAg-HRP複合物，加入TMB底物產生顯色反應，反之則無顯色反應。

5.5 試劑

0.05mol/L碳酸鹽緩衝液，pH9.6（Na₂CO₃0.16g、NaHCO₃0.29g，NaN₃0.02g，加蒸餾水至1000ml，4℃保存）；0.05mol/L PBS-Tween20緩衝液，pH7.4（NaCl 8g，KH₂PO₄0.2g，NaH₂PO₄·12H₂O 2.9g，KCl 0.2g，Tween20 0.5ml，加蒸餾水至1000ml）；0.02mol/L Tris-HCl-Tween 20緩衝液，pH7.4（Tris 2.42g，1mol/L HCl 3ml，Tween 0.5ml，加蒸餾水至1000ml）。抗HBs·IgG（包被用），辣根過氧化酶標記抗HBs（抗HBs·HRP）和底物（鄰苯二胺）隨藥盒配備或自購。

5.6 操作方法

（1）取用碳酸鹽緩衝液作適當稀釋的抗HBs·IgG（用抗HBs血清自提或隨藥盒配備）包被聚苯乙烯反應板，每孔加0.1ml（最後1孔不加，作爲空白）。加蓋，放4℃ 24h。次日用Tris-HCl-Tween20緩衝液洗滌3次，最後將板倒置於吸水紙上，使各孔液體流盡。

（2）各孔加入待測血清0.1ml（觀察滴度可作不同稀釋）。每板同時做陽性血清和陰性血清對照。加蓋，置37℃ 2h後移去各孔液體，如上法洗滌3次。

（3）各孔加入底物溶液（0.1mol/L Na₂HPO₄5.14ml，0.05mol/L枸櫞酸4.86ml，鄰苯二胺4mg，3%H₂O₂0.05ml，避光，臨用時配製）0.1ml，置室溫暗處15～30min。待陽性對照孔充分顯色後，各孔加入2mol/L H₂SO₄0.05ml終止反應。

5.7 正常值

陰性

5.8 化驗結果臨牀意義

抗HBs是HBV感染後主要的保護性抗體，一般出現於HBsAg消失後，在乙肝恢復期緩慢上升，可持續多年。抗HBs陽性表示急性乙肝或隱性感染已經恢復，並具有對HBV的免疫力，注射乙肝疫苗後，血清中出現抗HBs是免疫成功的標誌。

陽性（或滴度升高）：既往感染乙型肝炎病毒。

（1）乙型肝炎感染是否有免疫力的檢測指標。

（2）判斷人羣對乙型肝炎病毒的免疫水平。

（3）篩選抗-HBs陽性血源，製備高滴度抗乙型肝炎免疫球蛋白。

（4）判定乙型肝炎疫苗母嬰阻斷率和保護率。

5.9 附註

（1）試劑使用前應搖勻，並棄去l～2滴後垂直滴加，注意均勻用力。

（2）從冷藏環境中取出的試劑盒應室溫平衡30min再進行測試，餘者應及時封存，置冰箱內儲藏備用。

（3）冷藏的待查標本需置室溫平衡30min，再可檢測。

（4）待檢標本不可用NaN₃防腐。