問:呃逆·胃陰虛證有什麼症狀?喫什麼好得快?
答:呃逆·胃陰虛證(hiccough with syndrome of stomach yin deficiency[1])是指胃陰不足,胃失和降,以呃聲短促而不得續,口乾咽燥,煩躁不安,不思飲食,或食後飽脹,大便乾結,舌紅,苔少幹,脈細數等爲常見症的呃逆證候[2]。
患者呃聲急促而不連續,口乾舌燥,煩躁不安,不思飲食,或食後飽脹,大便乾結,舌質紅而幹或有裂紋,脈象細數[3][4]。
這是津液不足,胃失濡養,失於和降的表現:由於熱病耗傷胃陰,胃失濡潤,難以和降,故呃聲急促。氣逆無力,故不連續發作。虛熱內擾,液耗津傷,所以口乾舌燥,煩躁不安。舌質紅幹或有裂紋,脈象細數,亦屬津液虧耗之徵。[3][4]
呃逆·胃陰虛證患者建議食用山藥、玉竹、石斛、梨、葡萄、西瓜等[4]。
1.山藥玉竹白鴿湯(《食療本草學》):白鴿1只,山藥、玉竹、麥門冬各15g。將白鴿取肉切小塊,與後三者同加水煎湯至肉熟。飲湯食鴿肉。
2.五味枸杞飲(《攝生衆妙方》):五味子、枸杞子、冰糖各50g。五味子置紗布袋內,與枸杞子加水1000mL,煮取800mL,加入冰糖。代茶飲。
3.石斛花生米(《中國藥膳學》):鮮石斛50g,花生米500g,食鹽6g,大茴香3g,山柰3g。石斛切成:1cm長的節,鍋內加清水,併入食鹽、大茴香、山奈、石斛,待鹽溶化後,倒入花生米,燒沸後文火煮約1.5小時,至花生米入口成粉質。
呃逆(hiccough[1][5])爲症狀名[6]。見《萬病回春》卷三。一作𩚬逆、逆[6]、噦逆[3]。《黃帝內經素問》稱噦[6]。金、元多稱咳逆[6]。又稱喫逆、喫忒[6]。俗稱打咯忒[6]。呃逆是指以胃脘有氣上逆,呃呃有聲,聲音短促,持續不能自制爲主要表現的疾病[1]。多因寒涼刺激,飲食過急、過飽,情緒激動,疲勞,呼吸過於深頻等而誘發[7]。
呃逆一證,輕重差別極爲明顯[3]。如偶然發作,大都輕淺,常可自,行消失[3]。或刺鼻取嚏,或突然給以驚恐,或閉氣不令出入,皆可取效[3]。若持續不斷,則需根據寒熱虛實辨證,及時給以適當的藥物治療,始能漸平[3]。若在其他急、慢性病之嚴重階段出現,又每爲病勢轉向危重的一種表現,謂之“土敗胃絕”,預後欠佳,更應加以注意[3]。
呃逆可見於西醫的胃肌痙攣、膈肌痙攣和神經性呃逆,亦可見於危重病證[6]。胃腸神經官能症、胃炎、胃擴張、肝硬化晚期、腦血管疾病、尿毒症及其他胃、腸、腹膜、縱隔、食管的疾病,引起膈肌痙攣發生呃逆者,均可參照辨證治療[8]。
呃逆現常分爲實證(包括胃寒證、胃火證、氣滯證、氣滯痰阻證等)、虛證(包括脾胃陽虛證、脾腎陽虛證、胃陰虛證等)進行辨治,詳見呃逆條。