3 概述
溶菌酶是一種水解酶,由18種氨基酸共120個氨基酸殘基所組成,分子量爲14500~17500的鹼性多肽。溶菌酶主要來自於粒細胞、單核細胞和巨噬細胞,是反映吞噬細胞功能狀態和一種較敏感指標,此酶參與非特異性防禦功能。
4 腦脊液溶菌酶的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 腦脊液溶菌酶的測定原理
溶菌酶與微球菌作用後可使該菌因細胞壁破壞而溶解,致使加樣孔周圍出現溶菌環。溶菌環直徑與樣品中溶菌酶含量的對數呈直線關係。
4.5 試劑
4.6 操作方法
4.7 正常值
0或<0.1μg/L。
4.8 化驗結果臨牀意義
化膿性腦膜炎、腦瘤或血腦屏障破壞時,腦脊液中溶菌酶活性可增高,但不如結核性腦膜炎增高明顯。病毒性腦炎很少,因此測溶菌酶對細菌性和病毒性腦膜炎鑑別及預後判斷有重要的價值。
有些細菌性腦膜炎患者入院前已使用過抗生素,以致掩蓋腦脊液細胞和生化的改變,細菌培養陰性,但患者溶菌酶則仍可增高,因此認爲測定腦脊液溶菌酶是一種細菌感染的可靠輔助診斷方法。