《外科大成》

清 祁坤

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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內癰總論

癭瘤者。由五臟邪火濁氣瘀血痰滯。各有所感而成。非正病也。且癭者陽也。色紅而高突。或蒂小而下垂。瘤者陰也。色白而漫腫。而無痛癢之苦。然症而各有五。筋瘤屬肝。色紫而堅。青筋盤曲如蚓。治宜養血舒筋。如清肝蘆薈丸血瘤屬心。皮膚纏隱紅絲。軟硬間雜。治宜涼血抑火。如芩連二母丸肉瘤屬脾。色不變。軟如綿。不寬不緊。治宜行痰開鬱理中。如順氣歸脾丸氣瘤屬肺。亦色不變。軟如綿。但其隨喜怒而消長。治宜清肺和榮。如通氣散堅丸骨瘤屬腎。色黑皮緊。高堆如石。貼骨不移。治宜補腎行瘀。破堅利竅。如調元腎氣丸。上五瘤。俱宜復元通氣散。兼以蠟礬丸。甚捷。癭者。筋骨呈露。血癭者。赤脈交結。肉癭者。皮色不變。氣癭者。隨喜怒而消長。石癭者。堅硬不移。此五癭也。初起元氣實者。海藻玉壺湯六軍丸。久而元氣虛者。琥珀黑龍丹十全流氣飲。選而服之。自然縮小。漸漸消磨。若久而膿血崩潰。滲漏不已者。不治。癭瘤總訣如初起者。根腳浮淺而不堅實。已成者。膿潰而腫消。已潰者。膿稠且根縮而皮緊。潰後者。氣體平和。飲食如故。皆爲順候。若初起時。則根散而陰痛。已成時。則堅強而痰嗽。已潰時。則流血水。腫仍不消。痛仍不止。皆爲逆候。再潰後。腫硬更增。敗腐不脫。氣噁心者。死。再生於耳後。有頭痛症者。不治。瘤者留也。毋論大小。不可妄取。不可輕去。不爲無理故忌用刀針。多致危殆。然亦有可刺者。如粉瘤色如紅粉。多生於耳項前後及下體者。由痰氣凝結而成。宜鈹針破去脂粉。插三品一條槍數次。以內膜淨。自愈黑砂瘤多生於臀腿。腫突大小不一。以手攝起。內有黑色是也。刺出黑砂有聲。或黑粉。軟硬不一。插藥如前。再以膠瘤蟲瘤、蛔瘤、發瘤。隨處而生者。悉難枚舉。惟在認之的確。刺插同前。如有四五枚者。先刺一二枚。覺有昏憒。由泄氣之過也。餘瘤停止。服補中益氣湯數劑。外以膏藥蓋之。五七日患者健。則漸漸破之補之。若前雲瘤者不可去之。則又膠柱矣。